「患者諮詢」服用抗病毒藥物期間可以打新冠疫苗嗎？

焦成松

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院感染科副主任醫師

第四軍醫大學肝病專業博士，軍事醫學科學院分子病毒學博士後

自1982年以來從事內科和感染科工作28年，先後就職於解放軍546醫院、第二軍醫大學、第四軍醫大學、軍事醫學科學院、廣州軍區武漢總醫院和同濟醫院，從而積累了豐富的臨床經驗。

擅長各類肝病以及不明原因發熱等疑難雜症的診斷和治療。

訪談正文

肝友問：我是乙肝小三陽，服用替諾福韋（TDF）兩年多了，現在單位規定打新冠疫苗怎麼辦？

答：慢性肝病患者（包括慢性病毒性肝炎及各種非感染性慢性肝病患者），如果肝功能正常，或基本正常，且無疫苗接種的其他禁忌症，均可以打新冠疫苗。不用停葯。

肝友問：醫生，您好，本人慢性乙肝多年，一直在抗病毒治療，現在懷孕了，懷孕前一年以後替換藥物為替諾福韋（TDF），懷孕了還在繼續服用替諾福韋（TDF），請問這種情況可以母乳餵養嗎？

答：研究表明，持續性低病毒血症會增加疾病進展，如纖維化進展，肝硬化，甚至進展為HCC的風險。根據您目前的情況，可以繼續選擇縮脾和抗肝硬化藥物，但不可擅自停用抗病毒藥，建議諮詢專科醫生後，根據實際情況調整治療方案。乙肝疫苗加強針可以打。