中醫認為頸椎病是有人體經脈氣血引起的,經脈不通就會導致了疼痛癥狀的出現。中醫外用的具有活血化瘀、祛風除濕的功能,使病變部位自然恢復到健康狀態,徹徹底底的治癒,從而達到消腫止痛的原理。是目前治療頸椎病的最好的外用藥物!
針灸治療頸椎病以局部取穴為主,隨證(症)循經遠近配穴,針刺頸部夾脊穴時,要掌握好針刺的角度和深度,行提插捻轉手法誘導經氣傳感是取效的關鍵。
久病入絡可刺絡拔罐祛瘀止痛。
耳針按壓可起防治作用,配合頸部活動可松解肌肉,解鎖關節,緩解疼痛。
針灸療法分型治療
01
頸型頸椎病
主症以頸強為主者,可針風池、合谷、列缺、懸鐘、外關;以頸痛咽痛為主者可選針大椎、曲池、合谷、外關、後溪;俯仰受限者,配崑崙、列缺;旋轉受限者配支正。
02
神經根型頸椎病
主症以痛為主者,針風池、合谷、足三里、懸鐘、後溪;有肩痛者配肩髎、肩外俞;肘臂痛者配曲池、天井、外關、尺澤;腕部者配陽池、陽溪、腕骨、大陵;以麻為主者可選合谷、外關、足三里、三陰交、腎俞、懸鐘;以肌萎縮為主者,可針曲池、手三里、脾俞、八邪八風。
03
脊髓型頸椎病
① 以痙為主症,虛痙針中脘、足三里、懸鐘、太溪、三陰交、陰陵泉、氣海、關元、命門;實證針環跳、秩邊、陽陵泉、委中、崑崙、脾俞、大椎、後溪;便秘可加天樞、支溝、上巨虛;小便不利針三陰交、陰陵泉、中極;
② 痿症:補腎益精:關元、氣海、腎俞、三陰交、太溪;補養脾胃:脾俞、足三里。
04
椎動脈型頸椎病
①偏痰濕者針中脘、內關、豐隆、 解溪、懸鐘、陰陵泉;
②偏血瘀者針太陽、風池、陽陵泉、支溝、合谷、太沖、足三里、束骨、中渚、足臨泣、後溪;
③偏濕熱者針大椎、合谷、曲池、三陰交、陰陵泉、足三里、太沖;
④偏氣虛者針百會、氣海、關元、腎俞、脾俞、足三里、懸鐘、勞宮。
05
交感型頸椎病
①肝陽偏亢針風池、曲池、足三里、太沖、行間、陽陵泉、太陽 ,前頭痛加合谷。枕痛加後溪 ,頭頂痛加太沖 ,顳痛加中渚;
②血虛精虧針神門、太溪、三陰交、足三里、氣海、關元、脾俞、腎俞;
③胸痹針支溝、陽陵泉、郄門、內關、神門;
④胃痛針內關、足三里、中脘、懸鐘;
⑤便秘針天樞、支溝、上巨虛、中脘、行間。
針刺注意事項
①飢餓、疲勞、精神高度緊張者,不行針刺以免出現暈針與滯針;體質虛弱者,儘可能選擇卧位,刺激不宜過強以免暈針;
②懷孕婦女,針刺須謹慎。懷孕3月以內者,下腹禁針,三月以上者,腹部與腰骶部及一些易引起子宮收縮的穴位如合谷、三陰交、崑崙等,不宜針刺以免流產;月經期間如非調經需要不宜針刺;
③針刺應避開血管,有出血傾向與凝血功能障礙者,不宜針刺,以防出血或出血不止;
④面項及軀幹部穴位必須嚴格按照每個穴位要求的角度與深度進針,以免造成氣胸或重要臟器損傷。
灸法
治療頸椎病的常用灸法有艾條灸與溫針灸,均有良好的溫經通絡、行氣活血、祛濕散寒、解痙止痛與溫陽補中、益氣固表的作用。
01
艾條灸
取艾絨24g,平鋪在26cm長、2Ocm寬、質地柔軟疏鬆而又堅韌的桑皮紙上,將其捲成直徑1.5cm的圓柱形,用膠水或漿糊封晒成。也有在艾絨中摻入其他藥物粉末的,這種艾條又稱葯條。中藥房一般都有成品出售。
艾條灸使用時一般分溫和灸與雀啄灸。溫和灸是將艾條的一端點燃對準施灸部位,距1.7~3.3cm左右進行熏烤,使患者局部有溫熱而元灼痛。一般每處灸3~5分鐘,至皮膚稍起紅暈為度。雀啄灸是艾條點燃的一端像烏雀啄食一樣一上一下地移動,也可以均勻的向左右方向移動或反覆旋轉施灸。
頸椎病可常灸大椎、關元、氣海、足三里,有很好的預防作用。
02
溫針灸
指在針刺得氣後留針過程中,將艾絨捏在針柄上,點燃或裝上1~2cm長艾條點燃,使艾絨點燃後的熱力與針刺同時起作用達到治療目的。
注意事項
艾條灸與溫針灸時要防止燃燒的艾絨或燃盡的熱灰脫落,引起燙傷或燒壞衣物。顏面部、血管肌腱表淺的部位與孕婦腰骶部,應慎用灸法。
拔罐療法
拔罐法又名吸筒法,古稱角法。這是以一種杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣,使吸着於皮膚,造成瘀血現象的一種方法。
(1)取穴:阿是穴、大杼、風門、天宗、肩井、肩貞。
(2)方法:用玻璃罐或竹罐,採用閃罐法,將罐吸於穴位上7~10分鐘後取下,以出瘀斑或出血為度。每日或隔日一次,10次為1療程,療程間隔3~5日。
(3)竹罐藥水置備:艾葉、杜仲、防風、麻黃、木瓜、川椒、穿山甲、土鱉蟲、羌活、蒼朮、獨活、蘇木、紅花、桃仁、千年健、海桐皮各1Og,乳香、沒藥各5g,布包加水煎煮而成,使用時將大小不同的竹罐在煮沸藥水中煮2~3分鐘,拔罐前甩盡藥水,並冷卻到50℃左右。
(4)注意事項 :拔罐時注意時間,以防燙傷。
耳針
耳針,是在耳廓部一些特定穴位上用針刺等方法來防止疾病的一種療法。
從耳與經絡臟腑的聯繫表明,耳是人體整體的一部分。分布耳廓上的穴位,既是各部病症的反應點,又可作為針灸治療的刺激點,出現在耳廓的陽性反應點,可以作為臨床診斷的參考。
(1)取穴:頸、頸椎、神門、枕、皮質下、肝、腎。
(2)方法:每次選3~4穴,嚴格消毒後,以30號3.3cm長的毫針刺入0.7~lcm,每穴得氣後留針20分鐘,留針過程中行針2~3次,並配合頸部活動,幅度由小變大,每周2~3次,10次為一療程。或以撳針行皮內針或王不留行籽貼壓耳穴,每穴按壓3~5 次/日,使產生酸、麻、脹、痛。每周治療1~2次,10次為一療程。
(3)注意事項:注意消毒,嚴防感染。
頭針
頭針又稱“頭皮針”,是在頭皮上的一些特定穴區針刺治病的一種方法。頭部與人體各臟腑器官有密切的關係。歷代關於頭部經穴的記載,就有用以治療全身性病證。
(1)取穴:神經根型取對側感覺區上1/5 的下段,對側上肢感覺區。脊髓型取對側運動區、雙足運感區。
(2)方法:快速進針,刺入一定深度後快速捻轉,不提插。持續捻針2~3 分鐘,留針10 分鐘,然後再重複捻轉行針,反覆行針2~3 分鐘,此後即可出針。急性期 ,每日1次,緩解期隔日一次,10次為一療程,療程間隔4~5 日。
刺血療法
(1)取穴:頸部夾脊穴、大椎、阿是穴。
(2)方法:在頸項部穴位上用皮膚針中等刺激叩刺,或在頸項病變部位循經叩刺,待輕微出血後加拔火罐5分鐘左右,使局部出血少許。每周1~2 次,10 次為一療程。