五一假期將至，許多家庭已規劃好踏青出遊或探親行程。
但您知道嗎？溫暖潮濕的春夏之交，正是蚊蟲活躍的高峰期，其中一種攜帶病毒的“花蚊子”，可能會成為旅途中的隱形威脅。
這種“花蚊子”它能傳播一種病毒，叫登革病毒，感染這種病毒後輕則引發高燒、關節痛，重則會危及生命。尤其兒童、中老年人群，免疫力相對較弱，一旦感染癥狀可能會更嚴重。
登革熱原來不被重視，隨着疾控中心監控系統越來越好，發現登革熱是非常廣泛的，是一種全球性疾病。據世界衛生組織最新統計，每年有25億人面臨登革熱感染風險，每年有320萬人確診為登革熱。
不過別擔心，只要做好防蚊措施，及時識別早期癥狀，就能遠離或降低風險。
在旅行中，建議大家盡量穿長袖長褲，防晒防蚊，在皮膚裸露處塗抹防蚊劑減少蚊蟲叮咬，旅行結束時如有發熱、皮疹等癥狀，需及時到醫院就診，並告知醫生旅行史。
認識登革熱
登革熱是由登革病毒引起的一種急性病毒性傳染病，主要通過白紋伊蚊或埃及伊蚊進行傳播，是全球傳播最廣泛的一種蚊媒性傳染病。
登革病毒主要分布在熱帶和亞熱帶地區，主要在東南亞、太平洋島嶼、非洲等地區，包括我國廣東、雲南等地區都有群體性爆發。近幾年登革熱由我國東南沿海向北方地區蔓延。
登革病毒具有季節消長性。在我國3-11月份是登革熱的季節消長期，最主要是在7-9月份。熱帶和亞熱帶地區可能季節性不是特別明顯。只要白紋伊蚊和埃及伊蚊處於明顯的活動期，就有傳播登革熱的可能。
登革病毒在白紋伊蚊或埃及伊蚊體內發育7-10天，就具有了傳染性，通過叮咬傳播給人。被攜帶有登革病毒的白紋伊蚊或埃及伊蚊叮咬後不會立馬發病，是有潛伏期的。潛伏期就是說登革病毒進入體內後要有一個增長繁殖的過程，常規是1-14天，多數在5-7天，有的3天就會發病。
感染登革熱病毒後會有什麼癥狀？
世界衛生組織把登革熱分為兩大類，一是普通登革熱，二是重症登革熱。整個病程分為發熱期、極期、恢復期。
發熱期：一般是突發急性高熱，體溫可以達到40℃、41℃、42℃，伴有典型的碎骨熱，即全身大關節疼痛。發熱和碎骨熱是登革熱非常典型的臨床表現。
發熱期一般維持3-5天，3-5天後一般會出皮疹，叫熱退疹出，說明病毒發散出來了。
極期：發熱5-7天後，如果沒有出現皮疹，而是出現呼吸、循環、腦部的癥狀，提示可能進入了極期，也就是重症登革熱的情況，要進行全方位的支持治療來保證生命。在24-48小時內可能會因器官衰竭而危及生命。
恢復期：在極期給予積極的對症、支持治療，度過2-3天危險期後，就會進入恢復期。
登革熱的病死率非常低，大概只有十萬分之三，容易發展成重症的主要是兒童、孕婦、老年人、免疫功能低下和有基礎疾病的人群。
總體來說，登革熱是一個良性、自限性、預後比較好的疾病，總的病程一般在10天左右。
登革熱怎麼診斷？
突發高熱、關節疼痛，有疫區流行病學史，血常規檢查判斷是病毒感染，然後通過抗體進行初篩。
如果考慮是登革熱，醫院會與疾控中心聯繫，疾控中心完成抗原檢測、核酸檢測進行複核。抗原檢測陽性、病毒核酸檢測陽性，或通過小鼠分離培養出登革病毒，是診斷登革熱的金標準。
普通型登革熱可以在家治療嗎？
需要隔離嗎？
對於普通型登革熱患者，一般要經過專業醫生的診治和溝通後，再決定是在醫院進行治療，還是回到家中治療。
如果選擇在醫院治療，一般是到傳染病醫院治療，因為登革熱患者必須在防蚊單間中隔離管理，沒有防蚊管理的綜合性醫院是不收治登革熱患者的。
如果患者病情較輕，沒有出現血小板損傷或肝腎功能損傷等癥狀，可以回到家中治療。這時就需要家屬要做好家庭的防蚊隔離管理，將家裡的蚊蟲殺滅，並讓患者在發病的過程中儘可能待在單獨的房間，避免患者與親屬之間的蚊媒傳播。尤其是在發病5天後，這一時期患者的血液中會有大量病毒存在。
對於普通型登革熱患者，醫生一般會給予退燒藥、抗病毒藥物、維生素C和口服補液鹽等對症治療，還會根據患者的生化指標來判斷是否進行保肝治療。
在通常情況下，發燒3-5天後患者應該會出現紅疹，而且體溫逐漸下降，如果患者發熱時間超過5天，則應該及時到醫院進行檢查，看疾病有無惡化的可能。
參考資料：
醫學微視官網 - 鄒洋 主任醫師《登革熱》
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