我是一名肛腸科的大夫,本着治病救人、救死扶傷的態度,這些年在工作上從來不敢有絲毫的懈怠,用從醫的職業標準嚴格要求自己,因為我知道,在我的刀下,那是一條條鮮活的生命。
可是,有時候,還是會面臨一些職業標準和道德標準衝突的地方,很多時候,讓我很難選擇,比如術前的傳染病五項檢查,很多時候,是能夠檢查出一些異常的,不過,作為一個醫生,是應該替患者保密的,可是,有時候,面對患者家屬,也不能告訴,真的很是讓人糾結。
上個月來了一個21歲的小夥子,長相挺帥氣的,身材高大,明顯還是健身的,八塊腹肌若隱若現的,通過病人自述,吃了一頓麻辣火鍋後,痔瘡就複發了,按照往常慣例,口服的葯也吃了,塞的葯也用了,可是還是不見好,已經疼了三天了,所以來到醫院醫治。
經過檢查發現,該患者屬於內外混合痔,已經腫大很嚴重了,經過和主任溝通,建議手術治療,然後患者就辦理了住院手續,下午的時候,其女友過來陪護,一個很是漂亮的女孩,關鍵該女孩真的給人一股親和力很好的氣質。
接下來就是安排術前的檢查和安排,抽血等常規檢查。我們這邊也安排手術相關人員,本來都計劃好了,可是,第二天中午的時候,檢驗科打來電話,說這個小夥子的HIV檢測異常,我當時就表示非常震驚,然後從電腦上仔細檢查了血檢結果,果然是異常。
要知道,血檢異常的情況,99%的概率是感染了這個病毒,只是我們這裡無法最終確認,需要疾控中心最終確認。
然後我也是立即彙報主任,畢竟這個事情複雜的多,手術過程中感染的風險也很大,說實在的,這樣的手術參與的醫生都很害怕,畢竟要直接接觸患者的血液,萬一自身有毛細傷口,感染的概率很大。
並且大家都知道,這個病毒感染的途徑主要分為三種:母嬰傳播、血液傳播、性傳播,並且同性傳播比例最大。
當下經過內部溝通,我們還是把此情況單獨告知了患者,如果他堅持在我院手術,那麼我們也不會拒絕,不過我們建議他去專門的傳染病醫院去手術,畢竟那裡各方的條件要好很多。
剛開始患者也很激動,一直追問到底有沒有確診,我明確告訴對方,我們醫院無法確診,只能疾控中心才能確診,但是,基本大概率是了,並且我們也表示,會嚴格替他保密,不會告訴任何人。
最終經過一番溝通之後,他決定出院,不再我們醫院手術,我當時如釋重負,立即安排人給他辦理了出院手續。
不過,看見他單純漂亮的女友,我內心無比的糾結,按照職業標準,我不能把這個情況告訴對方,但是,這樣對這個女孩真的不公平,不知道她是否已經感染,我內心無比的糾結。
來回渡步了一番,趁着他女友過來拿報告的空隙,我還是忍不住的告訴她:請你仔細看一下你男友的檢查報告,尤其是血檢報告,我相信這樣對你有好處。別的我不能多說,當時她就秒懂了,然後就去看報告去了。
當時,我只希望這個女孩能夠懂我的意思,並且不要說我說的,不然萬一鬧起來,我真的是違反制度的。
就這樣,過了兩個星期,一個陌生的電話打來,我接聽了之後,原來是那個女孩,她對我很是感謝,並且說她已經分手,其實她早就懷疑男友在外比較混亂,只是沒有任何證據而已,並且她也做了檢測,好在平時措施做的比較好,是陰性,她一直說著謝謝的話。
然後我就掛了電話,內心微微笑了,我這算是做了一件好事了吧。
至於那個男人,我相信他如果按時服藥的話,應該也不會影響壽命,但是,畢竟是要終身服藥了吧。