(人民日報健康客戶端記者 王振雅)10月16日,據英國《衛報》消息,德國生物技術公司BioNTech的創始人烏古爾·薩欣稱,mRNA癌症疫苗有希望於2030年前問世,將治癒癌症。近幾日,“假如真有這種疫苗,你會打嗎?”“癌症疫苗”話題引起社會討論。
癌症疫苗是什麼?打一針真的能不得癌症嗎?……對此,人民日報健康客戶端採訪了免疫學專家王宇歌,為大家答疑解惑。
打疫苗。曹子豪攝
人民日報健康客戶端:什麼是“癌症疫苗”?
王宇歌:癌症疫苗有泛意的概念,它有預防癌症發生的疫苗,例如乙肝疫苗預防乙肝病毒導致的肝癌,四價或九價HPV疫苗用於預防高危的HPV感染所導致的宮頸癌等。
但如今BioNTech研發的mRNA癌症疫苗並非上述的預防疫苗。它是通過誘導機體產生細胞毒性T細胞為主,將帶有特地腫瘤抗原的腫瘤細胞清除掉,即將已存在機體的細胞清除掉,所以稱謂“治療性疫苗”,這一治療性疫苗的研究工作在我國很早就進行了。
人民日報健康客戶端:mRNA疫苗治療癌症是基於什麼原理?
王宇歌:疫苗發揮作用一定要有合適的抗原,對於癌症疫苗的抗原,需要抗原在癌症細胞上表達,不在正常細胞上表達。
癌症疫苗原理是細胞免疫,通過誘導CD4、特異性T細胞等進行細胞免疫。誘導機體產生特異性T細胞,機體自身所表達的人類白細胞抗原的類型,由於個體差異,同樣的腫瘤細胞突變在不同個體中不能通用,所以目前所說的mRNA疫苗應用一定是個體化的,因此,多年來,癌症疫苗一直處於研發階段,還沒有研發成功藥品。
人民日報健康客戶端:如果癌症疫苗獲批上市,最先用於哪種癌症的治療?
王宇歌:從理論上,癌症疫苗不取決於腫瘤類型,而取決於腫瘤抗原的表達。已有的研究主要在黑素瘤進行,因為腫瘤突變多,容易找到突變的新抗原。黑色素瘤的患者可能最先獲益。
人民日報健康客戶端:癌症疫苗真的可以打一針消除腫瘤嗎?
王宇歌:對於進展期的大腫瘤,放療、化療殺傷腫瘤細胞,實際上也發揮了類似癌症疫苗的作用。就像我們機體產生保護性抗體需要多次免疫之外,而這樣一針疫苗的注射,基本不可能將腫瘤清除。目前所開展的臨床研究,腫瘤患者通常免疫多次。mRNA新冠疫苗技術可用於幫助摧毀癌細胞。