出院時，舒阿姨十分開心地笑着對聶醫生說道“沒想到這麼快我的心病就解除了，就像做了一場夢一樣，太快了”。出院後舒阿姨還特意為科室送來了錦旗，表達了對肝膽外科醫護團隊的感激之情。
舒阿姨出院後為科室送來錦旗
“患者的笑容是我們持續的動力，患者的一句肯定給了我們的莫大的鼓勵。舒阿姨只是‘加速康復外科’理念的其中一名受益者。”
郴州市第一人民醫院肝膽外科副主任醫師聶劍宏醫生介紹：肝膽外科一直十分重視患者的加速康復，科室很早便開始推廣這一理念。事實上，該理念囊括了術前、術中、術後、隨訪等環節，有一整套的規範做法，科室會根據患者的情況，制定有針對性的加速康復方案。目前科室每年有近千例腹腔鏡手術，操作技術已非常成熟，積累了豐富的臨床經驗。
一、目前常見的在腹腔鏡下開展的手術：
1、腹腔鏡下膽囊切除術（包括單孔腹腔鏡膽囊切除術），適用於膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉等。
2、腹腔鏡下囊腫開窗引流術，適用於肝囊腫等。
3、腹腔鏡下聯合膽道鏡膽總管切開取石術，適用於膽總管結石、肝管結石等。
4、腹腔鏡下腹腔探查術，適用於急腹症需剖腹探查的患者（如急性闌尾炎、胃穿孔等）。
5、全腹腔鏡下（或手助）脾切除術、肝部分切除術、胰十二指腸切除、胰腺部分切除、肝活檢術及胃腸道手術等。
二、腹腔鏡技術優勢：
傳統的開腹膽囊切除術針對性差、創傷大、傷口癒合慢、易出現併發症，導致患者痛苦大、術後恢復不良等問題。自從腹腔鏡膽囊切除手術發展以來，此術式迅速為外科醫師及病患所接受。
腹腔鏡膽囊切除術（LC）是在腹部開1-3個0.5-1.0cm的小切口，使用特殊腹腔鏡設備，切除包括結石在內的整個膽囊。手術操作約10～30分鐘左右即可完成，簡單而安全。
1、創口小：腹部微小切口，0.5cm至1cm，有“鑰匙孔”之稱
2、疼痛輕：患者疼痛感小，基本不留疤痕，手術採取靜脈麻醉，患者在睡眠的狀態下完成手術。
3、恢復快：大大減少了對臟器的損傷和對臟器功能的干擾，使術後的恢復時間明顯縮短。
4、時間短：一般情況下手術後2小時可下床，如無麻醉後嘔吐反應即可進食，一般術後一天出院。
5、出血少：術中幾乎不出血。微創手術視野清楚，血管處理精細，加上採用超聲刀等先進止血器械，有助於減少出血量。
6、費用少：術前術後一般無需輸液，僅僅在手術麻醉狀態下給予建立靜脈通道，以便給麻醉藥和預防術中危急情況給葯，所以住院費用明顯減少。
7、併發症少：術後一般不會發生腸粘連等併發症，同時減輕對腹腔其他臟器功能的影響，術後水腫輕。
（編輯ZS。 ）
湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 肝膽外科 朱小雪
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