48歲男子發熱 腹痛 嘔吐 2天後醫院就診 只能手術治療

患者，男性，自訴前日下午無明顯誘因出現腹痛，主要位於右下腹，無放射痛，疼痛性質為隱痛，可忍受，無咳嗽咳痰，無胸悶氣短，無噯氣反酸，無嘔血腹瀉等不適。昨日患者自感腹痛慢慢加重，下午因頭暈發熱自行服用藿香正氣水和退燒藥(具體不詳)，晚上嘔吐一次，嘔吐物為胃內容物，今日凌晨因腹痛持續未緩解遂至我院急診就診。

予查血常規+超敏C反應蛋白:JZ-血常規五分類+超敏C反應蛋白(急診)[2022-06-28 00:47:471:白細胞:20.86x10^9/L;中性粒細胞百分比:89.00%;淋巴細胞百分比:3.60%;血紅蛋白:141g/L;超敏C反應蛋白(免疫熒光):23.17mg/L;

B超顯示：右下腹不均質包塊（闌尾炎）

完善相關手術前準備，在手術室行闌尾切除術，術中見闌尾充血腫脹。切下的闌尾送病理檢查，結果回報：急性蜂窩織炎性闌尾炎。

闌尾炎有什麼癥狀：

闌尾管腔堵塞或伴細菌感染造成的闌尾炎性改變

好發於20~30歲的青壯年

闌尾切除術是最有效的治療方法

闌尾炎的典型癥狀是右下腹疼痛。

急性闌尾炎時，腹部疼痛約幾小時至十幾小時小時甚至更久，約70%~80%的患者具有典型的轉移性右下腹疼痛，也有患者會在發病初期出現右下腹痛。

妊娠期急性闌尾炎時由於闌尾被增大的子宮推擠向右上方，腹痛可出現在右上腹。

慢性闌尾炎右下腹疼痛可間斷反覆多次發作，有的患者可能僅有隱痛或不適。