國外最新研究：心理壓力會增加中風風險，“幻陽症”如何減壓？

2022年12月23日12:01:04 心理 1873

JAMA子刊：社會心理壓力會明顯增加中風風險！

近日，發表在 JAMA Netw Open的一項研究旨在確定社會心理壓力與急性卒中風險的關係，並探討可能改變國際大人群中壓力與急性卒中風險關係的因素。INTERSTROKE是一項國際回顧性病例對照研究，研究亞洲、北美和南美、歐洲、澳大利亞、中東和非洲32個國家首次急性卒中的風險因素。2007~2015年，共招募了13462名卒中患者和13488名匹配的對照組。暴露因素是社會心理壓力和前一年的生活壓力事件的發生，主要使用自我報告的家庭和工作壓力的標準化問卷測量的。主要結果和措施是採用多變量條件邏輯回歸法研究壓力與急性卒中及其亞型的關係，以及可能改變這種關係的因素，特別是自我報告的控制位置。

在納入分析的26812名參與者中，病例的平均（SD）年齡為62.2（13.6）歲；對照組為61.3（13.3）歲；7960例（59.6%）和8017例（59.6%）是男性。2745例（20.5%）和1933例對照組（14.4%）報告了幾個時期的壓力和永久性壓力，發病率有明顯的地區差異，中國最低（對照組3981例中的201例[5.0%]，病例3980例中的364例[9.1%]），東南亞最高（對照組855例中的233例[26.1%]，病例782例中的241例[30.8%]）。

在多變量分析中，家庭壓力的增加（OR=1.95[95%CI，1.77-2.15]）和工作壓力的增加（OR=2.70[95%CI，2.25-3.23]）以及近期的生活壓力事件（OR=1.31[95%CI，1.19-1.43]）與急性卒中的風險增加有關。較高的家庭控制力與所有卒中的幾率降低有關（OR=0.73 [95% CI，0.68-0.79]），較高的工作和家庭控制力與急性卒中的幾率降低有關，並明顯減少了與工作壓力（OR=2.20 [95% CI，1.88-2.58]；P = .008的相互作用）和家庭壓力（OR=1.69 [95% CI，1.44-1.98]；P < .001的相互作用）的關係。

綜上，社會心理壓力是急性卒中的一個常見危險因素。這項病例對照研究的結果表明，較高的控制力與較低的卒中風險有關，並且可能是與社會心理壓力相關的風險的一個重要的效應調節器。

來源：梅斯醫學

“幻陽症”帶來心理壓力怎麼辦？

那麼，在新冠蔓延的當下，如何緩解“害怕感染”而帶來的心理壓力呢？

靜觀（正念）減壓的方法

除了以上方法，還有一種簡明有效的減壓方法：靜觀（正念）冥想

*“靜觀” 也普遍翻譯為‘正念’，而選用“靜觀”一詞是為了更好地表述 Mindfulness 中 ‘靜心覺察、靜觀其變’ 的修習方法，同時也避免“正念”一詞有可能讓一部分朋友以為 MBCT是一個傳統佛教課程，或者誤解此為一門教導正向、正確、積極思維的認知與思想干預課程。

一九七九年，喬•卡巴金教授在美國麻省大學醫學院創設靜觀（正念）減壓課程（Mindfulness-based Stress Reduction，簡稱 MBSR），經過十餘年的應用實踐，MBSR課程體系目前已形成了整套規範的操作、研究和師資培訓與准入體系。並成為多種靜觀課程的原型。

靜觀不僅在如失眠、焦慮症、抑鬱症、強迫症、多動症、感統失調、邊緣人格、創傷後壓力症候群、飲食障礙、物質濫用等心理疾病中應用，也應用於許多生理性疾病的輔助治療，如慢性疼痛癌症、心臟病、牛皮癬、艾滋病、高血壓、糖尿病等。

近年來，隨着靜觀減壓訓練在內地的開展，越來越多地應用到醫院，學校，司法系統，社會工作者的減壓上。

《正念生活，減壓之道》：四個探索方法從容應對壓力和焦慮！

我們生活在這個充滿變數的世界當中，對自我的探索、對未知的恐懼，人際關係、工作、朋友、食物、睡眠等的焦慮。我們希望可以忽視這些問題或者假裝它們不存在，但是我們無法控制我們周圍的世界，總是會有令人煩惱的擔心、壓力和焦慮的情況存在。解決的方法不是逃避，而是轉身面對它們。在這方面靜觀是非常實用的方法，它幫助你了解這些焦慮，並且學着去處理，使這些焦慮不至於像初看起來那樣無法應對。

雖然我們不能控制或者消除壓力源，但是我們可以選擇用不同的方式來應對，關鍵處在於我們要用心探索生活中哪些因素可能會影響我們對挑戰的應對，並檢查哪些方式發揮了作用，哪些不起作用。

探索：什麼有用，什麼沒有作用？

1.“回憶過去經歷的挑戰，而它們有可能現在也伴隨着你，並記錄下來。

2.在處理壓力的過程中，你嘗試過什麼方法是有幫助的呢？請你思考，注意頭腦中的想法，情緒和感受，不要對這些想法有任何評論，請你記錄下回憶和思考。

3.有時你可能選擇了不健康的方式去處理所面對的挑戰，比如瘋狂的吃東西、工作、看電視、上網、酗酒等。但長久看來這些方法是無用的。在應對焦慮的過程中，哪些是你曾經嘗試過，似乎沒有作用的，請你用簡短或者有深度的語言寫下你的回憶和思考

4.在面對生活挑戰時，希望能夠減少痛苦並促進心理彈性，使我們每個人都具有的內在力量。你希望將來做什麼？希望自己有什麼改變，想要什麼樣的生活？記錄下來。

通過以上問題的思考，弄清楚了哪些對自己有幫助，哪些沒有用處，這樣避免減少痛苦的無效策略，充滿希望，弄清楚方法的有效性，是我們通往幸福的旅程中重要的步驟。

在當下這個疫情不斷反覆的環境下，使我們面對了更多的挑戰，通過以上方法讓我們更好的找到哪些時對自己有幫助。那麼，如何更好的應對，有哪些方法可以更好的減少我們的壓力、焦慮呢？

靜觀壓力管理項目MBSS

靜觀（正念）壓力管理工作坊（以下簡稱MBSS），是中國生命關懷協會靜觀專委會參考MBSR、MBCT課程體系，為社會工作者和醫療、教育、司法、行政機關、企事業單位等工作場景的專業助人者研發，適合沒有靜觀（正念）學習經歷的人群。它方便實用、可操作性強，是一套既可助人又可自助的本土化靜觀壓力管理技術。