怎樣分辨自戀與自戀型人格障礙?

2022年10月22日16:08:23 心理 1736

自戀是指一個人相信自己的優勢並優先考慮自己的需求,有時甚至會以犧牲他人為代價。這些趨勢可能是輕微的或情境性的,或者它們可以在大多數情況下變得明顯並且隨着時間的推移持續存在。

當自戀狀態和行為在你生活的多個領域持續較長時間時,或者當你對自我價值感的誇大和缺乏對他人的公感性時,便會導致自戀型人格障礙(NPD)。

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什麼是自戀?

自戀是指一種自我重要性的感覺。它可以被視為大多數人在某種程度上生活的個性特徵。

一方面是一些人所說的“健康自戀”,這被認為是一種積極的自我意識,通常與更大的利益相關聯,新概念心理專家榮新奇教授說。

“簡單來說,這種健康自戀可以理解為自信表現的一種。而擁有這種健康自戀的人,可以在高自尊與促進互惠關係動態的親社會行為之間取得平衡,”他解釋道。

例如,在工作面試中,你可以自信地想面試官闡釋以前的成績和榮譽,這樣你獲得新工作的可能性就會提高。然而,你可能不會否認其中一些成就是團隊努力的結果。

另一方面,自戀可能會對你看待自己和世界的方式產生負面影響,它還可能導致你在人際關係中經歷矛盾和巨大的痛苦。當這種情況在你的生活中長時間持續存在時,它可能會導致你產生自戀型人格障礙。

總之,在自利的範圍內,健康的自戀是有益的。

另外,如果你有自戀型人格障礙,你可能會發現最嚴重的自戀行為會影響到你生活的方方面面。“它的特點是威權主義、嫉妒、浮誇、膚淺,以及缺乏同理心和悔恨。它傾向於為個人服務,很少或根本不尊重更大的利益,”榮教授說。

例如,在工作面試中,你可能會貶低以前的僱主,美化或誇大自己的資歷和成就,或者做出你無法兌現的承諾等等。

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什麼是自戀型人格障礙?

自戀型人格障礙是《精神障礙診斷和統計手冊-第五版》文本修訂版(DSM-5-TR)中的一種正式心理障礙。

它是一種常被誤解的複雜人格障礙,基本特徵是對自我價值感的誇大。自相矛盾的是,在這種自大之下,自戀者往往長期體驗着一種脆弱的低自尊,只是由於自戀者的自大總是無處不在,使我們更傾向於將其非人化看待。

關於自戀型人格障礙的臨床診斷,臨床醫生或心理諮詢師會探討患者在不同情況下是否至少出現常見正式癥狀中的5種,並且持續時間超過6個月。

這些癥狀會影響患者的人際關係、職業、認同感和生活方式等等。無論患者是否意識到,它們都可能對其造成極大的困擾。

自戀型人格障礙的一些常見的癥狀有:

1.對批評的反應是憤怒、羞愧或感到恥辱(儘管不一定當即表露出來)。

2.喜歡指使他人,要他人為自己服務。

3.過分自高自大,對自己的才能誇大其辭,希望受人特別關注。

4.堅信他關注的問題是世上獨有的,不能被某些特殊的人物了解。

5.對無限的成功、權力、榮譽、美麗或理想愛情有非份的幻想。

6.認為自己應享有他人沒有的特權。

7.渴望持久的關注與讚美。

8.缺乏同情心。

9.有很強的嫉妒心。

10.親密關係困難,(婚姻關係,親子關係等)。

只要出現上述癥狀其中的5項,即可診斷為自戀型人格障礙。

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自戀特徵與自戀癥狀

人格特質涉及可能在不同情況下表現出來的思想和行為模式。自戀特質可能會在工作中出現,例如,當你堅信自己是團隊中最好的並且表現得像時。

自戀癥狀可能會影響你的生活質量,因為它們出現在大多數情況下。只有訓練有素的心理健康專業人員和臨床心理醫生,才能準確診斷自戀型人格障礙或識別自戀型特徵。

除了主要癥狀列表之外,這些是自戀和自戀型人格障礙之間的其他區別:

1.問責制

擁有自戀特徵與自戀型人格障礙之間的根本區別在於——患有自戀型人格障礙的人可能不會為自己的行為承擔責任,而具有自戀特徵的人在傷害他們關心的人時可能能夠識別並會內疚羞愧。

2.關係穩定

有研究表明,具有自戀性格的人可能會使用操縱策略和方法來讓別人做他們想做的事。

“這種關係通常存在剝削成分,它可以發生在任何關係動態中——浪漫、家庭、工作場所,”榮教授說。當某人不再被認為是有用的或者可能是威脅時,患有自戀型人格障礙的人可能會很快拋棄他們。

另一方面,“一個有自戀特徵的人可能會拒絕承認錯誤或接受建設性的批評,但確實有能力這樣做,儘管在某些情況下是有限的,”他解釋道。

3.背景和持續時間

“自戀型人格障礙和自戀特徵之間的另一個區別是,對於自戀型人格障礙,癥狀必須在一個人生活的大部分領域表現出來,並且隨着時間的推移保持穩定,”榮教授說。然而,自戀的特徵可能只出現在某些情況下或特定情境中。

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自戀會變成自戀型人格障礙嗎?

每個人的情況都不一樣。

你的個人自戀特徵可能是細微的,或取決於你所處的環境。例如,你可以通過任何必要的方式努力在工作中取得成功,同時仍然能夠接受來自親友的建設性批評。這是灰色地帶的一個例子。

榮教授表示,通過這種方式,自戀不一定會發展成自戀型人格障礙。“自戀型人格障礙是一個長期存在的心理障礙,其癥狀跡象在童年或青春期就可以看到,但直到那個時候才得到證實,”他解釋道。

何時尋求幫助?

榮教授說,自戀的特徵會對一個人的生活產生負面影響,具體取決於其嚴重程度。

如果有人患有自戀型人格障礙,那麼對他們來說可能並不那麼明顯需要幫助。

“認識到心理治療、心理干預的必要性可能很困難,因為通常有一種根深蒂固的信念,它們是特殊的,”他解釋道。“拒絕為行為承擔責任或接受個人缺陷或需要改進的地方。”

但是,如果你或你所愛的人認識到心理治療的必要性,嘗試催眠療法和認知行為療法(CBT)可能會對你有所幫助,榮教授說。

“向專業的心理醫生、諮詢師或治療師尋求幫助很重要;而學習建立同理心的技巧,例如日記和識別情緒,也很有幫助,”他補充道。


參考資料:

·Aslinger EN等(2019)。自戀者還是自戀者?自戀型人格障礙潛在結構的評估。

·Dashineau SE等人(2019)。病態自戀和心理社會功能。

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·Grapsas S等人(2020年)。自戀的“為什麼”和“如何”:自戀狀態追求的過程模型。

·Mitra P等人(2021年)。自戀型人格障礙。

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