“單顆種植牙現在只要7000多了，原來都是15000元以上。”5月5日，重慶市醫療保障局發布的《關於規範口腔種植醫療服務價格項目及調控醫療服務價格的通知》(以下簡稱《通知》)正式執行，明確了重慶公立醫院種植牙服務價格，單顆不超過4312元。在政策落地第一天，上游新聞（報料郵箱[email protected]）記者分別前往我市公立醫院和民營醫院，從患者和醫護人員處了解種植牙惠民情況。記者從重慶醫科大學附屬口腔醫院冉家壩院區種植科了解到，過去動輒萬元一顆的種植牙降幅超過50%，預約已經排到了本月底。相對公立醫院，部分民營醫院價格暫無太大變化。
醫院患者就診忙
5日上午臨近10點，記者趕到了重慶醫科大學附屬口腔醫院冉家壩院區，不過發現在8樓種植科排隊的人並沒有想象中那麼多。
種植科的護士台邊擺放着題為《致廣大口腔種植患者的一封信》的展架。圖片來源/上游新聞記者 湯皓 攝
在種植科的護士台邊，醒目地擺放着落款為重慶市醫療保障局題為《致廣大口腔種植患者的一封信》的展架，其中明確根據公立醫療機構單顆常規種植牙全流程醫療服務價格調控目標為4312元，口腔種植體系統集采中選價格平均900餘元，單牙種植用全瓷牙冠平均掛網價格300餘元。
“集采降價第一天人這麼少嗎？”上游新聞記者詢問了種植科的一位副主任醫師，她告訴記者，早上來的患者還是特別多，只是現在大家都排到CT室那邊去拍牙片了，上游新聞記者這才發現CT室門口至少排了20多位患者正在等待拍片。
記者隨後以患者身份挂號檢查，上午11點15分，記者看了下排號機上的編號已經排到了74號，也就是說僅僅一個上午CT室就已經處理了70多位病人。
“聽說種植牙降價，上午就趕過來了！”市民文女士（化名）也是在去年底拔了一顆牙，上個月聽說5月份會降價，就決定第一時間趕來，“之前諮詢了一下種植一顆牙的費用大概需要16000元左右，現在降價了，還是很划算。”
不過剛剛在上個月種牙的李女士（化名）則表示：“上個月花了17000多做了植體等着做牙冠，最近有些疼今天就來複診，發現只要7000多了。”
種植科的一位醫生介紹：“在上個月我們都已經給患者說了，5月份種植牙可能會降價，不過牙齒都是早做早享受，還是有一些患者當時選擇了進行植牙。”
在看完記者的牙片，確定符合植牙條件後，醫生用電腦上的一張價格圖片詳細介紹了單顆種植牙目前的收費價格，主要包括種植體費用+牙冠費用+檢查費用。
患者們在等待做口腔CT檢查。圖片來源/上游新聞記者 湯皓 攝
種植科一位護士介紹，因為5日是集采政策落地第一天，單顆常規種植牙全流程醫療服務價格組成有些複雜，為了讓患者更明了，就簡易地把整個費用拆分成了種植體和牙冠兩塊，其中都包含了種植體和牙冠的植入費、材料費等，“如果你不植骨的話，再加上CT和查血的幾百塊錢，就是你全部的費用。”記者看到這些費用中，沒有包含植骨的手術費、材料費、數字化導板費和無痛靜脈麻醉等。
上游新聞記者根據價格表計算了一下，選擇目前最便宜的國產種植體和牙冠再加上檢查費用只需要5100多元，選擇最貴的進口材料也只需要7300多元，醫生表示，之前的話單顆植牙的價格超過16000元，“這次的降幅在50%以上。”在記者表達了植牙意向後，醫生表示，“現在預約的話要等到月底了。”
民營醫院價格暫無太大變化
在公立醫院調整了種植牙的醫療費用後，民營醫院價格是否也有變化？5月5日記者前往了重慶市松山醫院口腔科進行探訪，該醫院是一家納入了醫保的民營大型三級綜合醫院。
雖然5月5日是新標準實施的第一天，但是松山醫院口腔科並沒有出現排隊等候種植牙的情況，口腔科主任楊彥春教授告訴記者：“新標準出台之後，曾提出鼓勵民營醫療機構參照公立醫療機構政府指導價和單顆常規種植牙全流程調控標準執行，所以我們也在重點學習通知的相關內容。目前來看通知明確了單顆常規種植牙的醫療服務價格，但還沒有公布種植體、牙冠等集中採購耗材的價格。”
重慶市社保局公布的種植牙新標準價目表。
《通知》中曾明確了重慶市三級公立醫院單顆常規種植牙醫療服務價不超過4312元，楊主任表示：“我們執行的單顆常規種植牙價格比這個新標準還低，新標準中提的醫療服務費最高為4312元，我們是打包收費，惠民版種植牙，單顆價格（包含種植體、牙冠、手術費、藥費等全部費用）只要3888元，大大低於4312元的標準，所以我們目前仍可以按照原有價格收費。”
在採訪的過程中，33歲的患者黃女士（化名）來到了口腔科就診，她自述在咬硬物的過程中發生意外，折斷了口腔左下部的第7顆牙齒（磨牙），導致咀嚼食物很不方便。
經過口腔CBCT（口腔頜面錐形束CT）檢查，楊主任確認黃女士的磨牙已經徹底缺損，只能進行種植牙修復，這次修復花費了6900元。
黃女士的治療費用為何大大高於3888元？楊主任進行了解釋：“黃女士採用的不是惠民版種植牙，而是中級版種植牙。針對普通患者的不同需求，我們推出了兩種植牙選擇，其中惠民版是種植牙3888元，大多是中老年人選擇；中青年一般選擇中級版，價格為6900元。實際上這6900元也是現在大部分三級醫院的正常價格。”
為了驗證6900元是否是三級醫院的正常價格，記者查詢了相關資料：雖然重慶的種植牙耗材（種植體和牙冠）集中採購目錄尚未公布，但四川省醫療保障局在4月20日發布了《關於公布提供口腔種植牙服務省管公立醫療機構信息的公告》，公告中有《省管公立醫療機構開展口腔種植服務價格信息表》和《省管公立醫療機構開展口腔種植牙服務使用種植體系統和牙冠信息表》，上面公布的種植牙價格信息可以作為參考。
四川省已經實施的種植牙新標準價目表。
其中單顆常規種植牙全流程總價格區間（醫療服務+藥品+種植體系統+牙冠）為：華西口腔醫院6523-7942 元、四川省人民醫院6079-7632元、成都醫學院第一附屬醫院5606-6966元……
四川省集中採購的種植牙和牙冠價格，同樣也進行了公示：從價格來看最便宜的種植牙是民生立德，價格為548元；最貴的種植牙是瑞士的士卓曼，價格為1855元。牙冠方面最便宜的是登特，價格為186元-655元；最貴的是德國的3M，價格為656元。
楊主任告訴記者：“從重慶的新標準來看，三級醫院價格比二級醫院上浮10%，國家口腔醫學中心/口腔種植專業列入國家臨床重點專科的醫療機構按其對應標準上浮10%，符合口腔種植成功率高，公開服務質量信息、承諾接受監督和檢查的醫療機構按其對應標準上浮10%。”
上游新聞記者 湯皓 趙映驥 文 圖片來源 除署名外受訪者供圖
編輯：徐遠哲
責編：王蓉 鄒渝
審核：馮飛
