1月29日 ，話題“馬麗 甲狀腺”衝上微博熱搜第一，引發熱議。
2025年央視蛇年春晚，沈騰、馬麗演繹小品《金龜婿》時，有網友注意到，馬麗的脖子似乎有些異常，“馬麗的脖子是甲狀腺腫大嗎？還是去檢查一下吧”“誰認識馬麗，麻煩跟她說下，她甲狀腺三度腫大，該治了”“我媽是護士，看小品的時候也說了一句”。
也有網友表示，此前，馬麗曾回應過，她已做過檢查，有結節，“放心沒大事兒”。
浙江省人民醫院頭頸外科徐加傑副主任醫師表示，單純從電視上來看，不能直接判斷是否存在問題，必須要觸診並結合相關檢查，“但是馬麗的甲狀腺確實略有些大，如果按照甲狀腺腫大來說，從輕到重分1度、2度、3度，3個等級，她的情況大概在1度到2度之間。”
徐加傑介紹，引起甲狀腺腫大的原因主要可以分為結構性變化和功能性變化兩方面，結構性變化包括結節、腫瘤等，功能性變化可以是甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎等，“結構性變化引起的甲狀腺腫大多表現為局部，比如b超發現一個大結節，那就是結節那一塊脖子比較粗。功能性變化引起的甲狀腺腫大基本是均質性、甲狀腺整體變大。”
當然，甲狀腺腫大也可見於結構性變化和功能性變化同時存在的情況下，“如果單純因為結節能看出脖子粗，基本這個結節要在3cm以上，如果同時存在功能性問題，即使甲狀腺結節很小，也可能從外表上觀察到異常。”徐加傑說。
“當甲狀腺功能出現問題，會出現兩個‘極端’——特別亢奮、容易激動或者渾身乏力。很多人都知道易激動、亢奮是甲亢的表現，實際上甲減，尤其是橋本甲狀腺炎造成的甲減，典型癥狀就是乏力。”徐加傑解釋，甲減的情況下，甲狀腺製造激素的能力不足，“供不應求”，但大腦可能誤以為是甲狀腺這個“工廠”規模不夠大，因此會通過擴建“工廠”的方式來提高激素的供應量，這個過程中，甲狀腺就出現了整體的代償性變大。
“門診中，也有患者發現自己脖子粗，擔心有問題而來就診，最後發現只是頸部脂肪堆積。大家不用過度緊張，如果實在不放心，可以來醫院就診，做甲狀腺b超+甲狀腺功能7項就可以較為全面地排查結構性和功能性的問題。”徐加傑提醒，如果脖子變粗的同時有易激動、易出汗或乏力等癥狀表現，還是建議重視起來，儘早做個檢查。
◆來源：都市快報 中國新聞網
編輯：孫懿辭
初審：林潼
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