諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播的特點,全人群普遍易感,是全球急性胃腸炎散發病例和暴發疫情的主要致病原。我國每年10月份至次年3月份是諾如病毒感染的高發時期,極易在社區、學校、托幼機構等集體單位引起暴發、流行。
01 什麼是諾如病毒?
諾如病毒屬於杯狀病毒科。具有潛伏期短、變異快、環境抵抗力強、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點,因此很容易在人群間造成傳播,是引起急性胃腸炎的最主要病原體。
02 這病毒是如何染上的?
傳播方式上,可通過糞口途徑(包括攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠)或間接接觸被排泄物污染的環境而傳播,還可以通過被污染的食物和水傳播。
03 染上諾如病毒有啥癥狀?
主要癥狀有噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉,感染後24-48小時出現癥狀。兒童患者以嘔吐為主,成人患者腹瀉為主。諾如病毒傳染性很強,常在學校、托幼機構、養老院及餐館等處引起集體暴發。
04 如何治療?
發生諾如病毒感染性腹瀉,不需服用抗生素,應及時補充嘔吐和腹瀉時消耗的水分,補充糖鹽水或口服補液鹽能幫助患者平衡補充水分和電解質。嘔吐或腹瀉癥狀嚴重時應及時就醫。
05 如何做好預防?
目前,針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗,其預防控制主要採用非藥物性預防措施。諾如病毒感染後產生的抗體沒有明顯的保護作用,所以極易出現反覆感染。保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。
•飯前便後應按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手(按標準程序)。
•如果家人感染諾如病毒,患病家人應盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。
•認真清洗水果和蔬菜,正確烹飪食物,尤其是食用貝類海鮮等高風險感染諾如病毒的食品應保證徹底煮熟。
•諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動隔離至癥狀完全消失後2天(因為癥狀完全消失後患者還有少量排毒),避免傳染給其他人,尤其是從事服務行業人員和集體機構人員,如廚師、護工、學校和幼兒園教師。
•發生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發疫情時,應做好全面消毒工作,重點對被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進行消毒,最常用的是含氯消毒劑。
06 病人嘔吐物、糞便如何消毒?
酒精對諾如病毒無效,含氯消毒劑對諾如病毒最有效。
•用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/l~10000mg/l的含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除乾淨。
•清理的污染物按醫療廢物集中處置,或至含有效氯5000mg/l的消毒液中浸泡30min後處理。
•廁所馬桶可倒入足量的5000mg/l~10000mg/l的含氯消毒液,作用30min以上。
•清潔中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都要用含有效氯5000mg/l消毒劑溶液浸泡消毒30min後徹底沖洗,才可再次使用。
•集體單位打掃廁所和衛生間的拖把應專用。