當寶寶6個月後，大多數的寶寶都會面臨著缺鐵的危險，一旦發生了缺鐵性貧血，就會影響寶寶的健康發育。
在人體內，鐵的作用可不小，它是合成血紅蛋白的主要原料之一。當寶寶體內鐵儲存不足，造成血紅蛋白合成減少就可能發生缺鐵性貧血。貧血會使血液帶氧能力減低，對寶寶呼吸、消化、循環系統功能，以及體格發育和智力都有很大的影響。一般來說，出現缺鐵性貧血的孩子年齡多在6個月到3歲之間。
一、懷疑孩子缺鐵，不如做個血常規看看：
- 缺鐵診斷靠的是血里的鐵蛋白：
5歲以下的孩子鐵蛋白小於12ug/L，5歲以上小於15ug/L可以診斷為缺鐵。
- 貧血的診斷也是因年齡而異：
6個月到5歲血紅蛋白HB小於110g/L，5歲到12歲小於115/L來診斷貧血。
- 所以，缺鐵性貧血的定義是：
①6個月-5歲，血清鐵蛋白小於12ug/L，並且血紅蛋白HB小於110g/L。
②6個月-5歲，血清鐵蛋白小於12ug/L，並且血紅蛋白HB小於110g/L。
二、為什麼缺鐵總愛糾纏寶寶呢？
這和寶寶生長發育特點及餵養方式有關。
本來，正常新生兒體內貯存的鐵量足夠供應出生後4~6個月間的造血需求，但如果媽媽在孕期鐵質攝入不足，就不能把足夠的鐵貯存在寶寶的肝臟內。
最重要的是，隨着寶寶的快速生長發育，如果寶寶輔食添加不及時或不當，比如動物肝臟及肉類攝入過少，或寶寶患有慢性腹瀉等胃腸道疾病，就比較容易發生缺鐵。
所以建議寶寶在4~6個月時不妨做一次血常規檢查，以此篩查寶寶的血紅蛋白是否正常，如果有異常現象，醫生會建議做進一步的檢查。其實，缺鐵性貧血關鍵在於預防，及時給寶寶飲食補鐵。
三、寶寶的補鐵兩大方法，寶寶補鐵，分為食補和鐵劑兩大方面：
（1）食補
對於預防性補鐵以及輕度缺鐵的寶寶，可以通過食補來補鐵。
所謂的“補鐵聖品”菠菜、紅棗中的鐵屬於非血紅素鐵，吸收率很低，遠遠滿足不了寶寶的補鐵需求。想要有效補鐵，可以多吃紅肉，比如動物肝臟、豬羊牛等。
（2）鐵劑
如果寶寶的輔食添加不那麼順利，又或者有中重度缺鐵貧血的問題，單靠食補已經遠遠不夠，就需要服用補鐵劑。
鐵劑分為無機鐵和有機鐵，建議選擇有機鐵。有機鐵包括右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等等，最好選用有機的三價鐵，相對無機鐵腸道副作用小，吸收率高，更適合人體服用。
四、鐵劑該怎麼選：
面對市面上琳琅滿目的鐵劑，不少媽媽都表示看花了眼，其實挑選鐵劑主要是看這三點：含鐵量以及吸收率、對腸胃的刺激小、口感好。
硫酸亞鐵是常用的補鐵藥物，可有效補充體內鐵元素，改善貧血癥狀，但長期使用會使患兒出現較多的不良反應，耐受性差。右旋糖酐鐵屬於第三代補鐵製劑，含有大量右旋糖酐與鐵的絡合物，利於提高體內鐵元素含量，加快患兒疾病好轉。
右旋糖酐鐵為鐵與右旋糖酐的絡合物，屬於可溶性鐵，口服後隨骨髓吸入幼紅細胞內，與線粒體中原卟啉結合，生成血紅素，促進血紅蛋白生成，再經空腸或十二指腸吸收進入血液循環，從而糾正機體貧血狀況。
與傳統的補鐵製劑比較，右旋糖酐鐵以含鐵血黃素或血清鐵蛋白形式累積於肝、脾等組織，吸收率高，對胃腸道刺激較小，可減少胃腸道不適等不良反應；此外，該口服液味道微甜，適合嬰幼兒群體。
服用鐵劑小貼士：
- 飯後服藥，可與維生素C同服，分散片可以直接融於維C泡騰片，服用更方便，便於鐵的吸收；
- 服用鐵劑期間，盡量避開含有較多以下成分的食物或葯：磷酸、碳酸、植酸、草酸、蛋黃、鞣酸、茶、咖啡、牛奶等
- 服用鐵劑可減少腸蠕動而引起便秘，並排黑便，不用緊張，建議補鐵期間多吃新鮮的蔬菜水果。
參考資料：
[1]王鵬果.右旋糖酐鐵與硫酸亞鐵治療缺鐵性貧血患兒的效果[J].醫療裝備,2021,34(01):106-107.
