刚刚!全球首个 CDK2/4/6 抑制剂获批上市

12 月 11日,nmpa 官网显示,正大天晴 1 类新药库莫西利获批上市,联合氟维司群,用于既往接受内分泌经治的激素受体(hr)阳性、人表皮生长因子受体2(her2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
截图来源:nmpa 官网
库莫西利作为一种新型周期蛋白依赖性激酶 2、4 和 6(cdk2/4/6)抑制剂,对 cdk2、cdk4、cdk6 激酶有不同程度的抑制效果。研究结果显示,其增强的 cdk2 和 cdk4 抑制活性可能有助于在临床上克服目前 cdk4/6 抑制剂的耐药性问题。
在 2024 年 csco 学术年会上,正大天晴以口头报告的形式公布了库莫西利在针对内分泌经治的 hr+/her2-晚期乳腺癌 iii 期临床(tqb3616-iii-01)的最新成果。
这是一项随机、双盲、平行对照、多中心临床研究,旨在评估库莫西利联合氟维司群(试验组)对比安慰剂联合氟维司群(对照组)在内分泌经治的 hr+/her2-晚期乳腺癌患者中的有效性和安全性,主要终点为 pfs。
数据显示,试验组库莫西利联合氟维司群的中位 pfs 为 16.62 个月,较对照组 pfs 延长 9.16 个月;库莫西利联合治疗将疾病进展/死亡风险降低 64%(hr=0.36,p<0.0001)。该研究的主要研究结果中位 pfs、hr 和 pfs 绝对获益程度均高于对照组。
截图来源:企业官微
pfs 亚组分析显示在所有预设的亚组因素,与对照组相比库莫西利联合治疗的 hr 估值均<1,获益趋势与主分析一致。其中,在接受过解救化疗、pr 阴性、内分泌原发耐药、her2 低表达、内脏转移等亚组中,试验组 pfs 获益更明显。
在 orr 方面,与对照组相比,库莫西利联合治疗显著提高患者经确认的 orr(40.21% vs 12.12%);在有可测量病灶的患者人群中经确认的 orr 提升更高(46.43% vs 14.12%),已显示出明显的 os 获益趋势。
安全性方面,库莫西利联合氟维司群最常见的治疗相关不良事件(traes)多数为  1-2 级,易于管理,≥3 级骨髓抑制等血液学毒性小。
除了本次获批的适应症以外,正大天晴还于 2025 年 7 月递交了库莫西利的第 2 项适应症,联合氟维司群注射液用于 hr+/her2-的局部晚期或转移性乳腺癌患者的初始内分泌治疗(cxhs2500075/6)。此外,库莫西利针对 hr+/her2- 乳腺癌辅助治疗的 iii 期临床试验正在顺利进行中,有望进一步扩大其临床获益人群。
截图来源:insight 数据库
insight 数据库显示,除了刚刚获批的库莫西利以外,目前全球范围内还有 3款 cdk2/4/6 抑制剂已经进入临床阶段,分别来自恒瑞(hrs-3802)、石药(syh2043)和辰欣药业(wxwh-0240)。
截图来源:insight 数据库
编辑:ccai
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