糖尿病人忽然变轻要小心!15万人30年研究:胰脏癌风险增6倍

2021年10月04日16:58:09 科学 1719

2020年8月13日,哈佛大学公共卫生学院团队,发表的一项分析显示:

新发糖尿病、有糖尿病史或是体重减轻,都与胰脏癌的发病风险上升有关。

其中,糖尿病史在4年之内,伴有体重减轻的新发糖尿病患者,胰脏癌的发病风险,是正常人的3.6 – 6.8倍!

哈佛团队的这项分析,是基于护士健康研究(NHS)和健康专业人员,随访研究(HPFS)两项大型研究中,超过15 万名参与者近30 年的随访资料。

从而,发现了胰脏癌的一部分高危人群。

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无原因忽然体重掉3 公斤以上,胰脏癌风险飙升6 倍!

研究团队根据新发糖尿病患者的体重减轻情况,划分出了两组:

如果患者的体重,在没有外力干扰下,忽然下降在1 – 8 磅,那么与胰脏癌风险,是正常人的3.61 倍有关。

如果体重下降超过8 磅( 3.6 公斤),相关的风险就会飙升到6.75 倍!

数据还显示,即使是长期患有糖尿病的患者,体重下降超过8 磅( 3.6 公斤),也与胰脏癌发病风险显著上升有关。

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研究团队还针对糖尿病患者的病史,以及一生中的体重变化情况,做了分析。

发现长期糖尿病患者中的胰脏癌患者,一般是初始就相对偏胖,在患癌前后才体重下降。

而新发糖尿病的胰腺癌患者,初始体重则相对偏瘦,呈现瘦-胖-瘦的变化。

「癌王」胰脏癌难早发现,研究到新的高风险族群

虽然,早发现早治疗是防治癌症的原则,但像胰脏癌这种疾病不容易找,发病率也不算高的癌症,对每个人都筛查肯定是不合适的。

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美国预防服务工作组(USPSTF)的权威推荐中,就明确反对在无症状人群中,进行胰脏癌的常规筛查。

全人群筛查不行,那么针对高危人群呢?

目前比较明确的胰脏癌高危群体,包括有明确家族史、相关基因异常和胰脏囊肿的人群。

对他们进行规律性的CT、MRI等检查,能够在早期就发现大多数胰脏癌,从而带来非常明显的获益。

但是,从已知高危人群中,查出的胰脏癌患者,只占全部患者的15-20%,所以还得继续找胰脏癌的潜在危险群体。

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已经有很多研究发现,胰脏癌和2型糖尿病可能有所关联,很多胰脏癌患者,会出现短暂或持续的糖尿病症状。

不过筛查每个糖尿病患者,也不太现实。

因为目前糖尿病人越来越多,因此还需要再增加一个条件。

总而言之,本次发现的新发糖尿病、近期体重减轻人群,很有可能是一个数量不少、危险还高的胰脏癌高危群体,对未来指定筛检规范,也有贡献。

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