【来源：宜宾市疾控中心】
正确解读“两热”防控，教你科学防蚊过春夏。
今年的蚊子真的是“史诗级加强”了吗？这段时间，不少市民的朋友圈被这个话题刷了屏。天气刚转暖，蚊子就“准时打卡”，有人半夜被叮得睡不着，有人小区散步腿上多了好几个包。那么，今年蚊子到底是不是比往年更“凶猛”？登革热、基孔肯雅热这些听起来陌生的蚊媒传染病，离我们有多远？接下来会为您逐一解答。一、“史诗级加强”是真是假？
先说结论：“今年蚊子史诗级加强”的说法，目前暂无数据支撑。受暖冬和提早入夏影响，我市蚊虫活跃期较往年有所提前，致倦库蚊率先进入活动高峰，密度较高且成群活动，对人体骚扰较为严重。
致倦库蚊主要于夜间活动，白天隐匿于阴暗角落、下水道等场所。黄昏过后至夜晚是其吸血的高峰期，且主要在牲畜圈舍或人类居所内对人进行滋扰。但致倦库蚊并非登革热和基孔肯雅热的传播媒介，它主要孳生于下水道、臭水沟等污染水体，仅成群活动对人体形成骚扰，不会传播登革热和基孔肯雅热。
（图片源于四川省疾控中心）
真正需要重点防范的“主角”是白纹伊蚊，也就是大家俗称的“花蚊子”。白纹伊蚊主要于白天活动，特别是在日出后1 - 2小时以及日落前2 - 3小时，这两个时段是其叮咬的高峰期。即便在阴天或者树荫下，它们也会全天进行叮人活动。它偏好居民区的小型洁净积水——瓶罐、轮胎、托盘、花盆底托等处只要有一点干净水，就能成为它的“产房”。
目前我市白纹伊蚊的活跃程度正逐步上升，但整体密度仍处于可控范围。不过，我们也不能掉以轻心。防蚊灭蚊，现在就要行动起来，切勿等到夏季蚊子“大军压境”时再临时抱佛脚。
（图片源于四川省疾控中心）
二、什么是“两热”？症状如何区分？
（图片由AI生成）
登革热和基孔肯雅热，合称“两热”，都是由伊蚊（花蚊子）叮咬传播的急性传染病，均按照乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施。两种疾病在早期都有可能出现发热、关节痛、皮疹等症状，容易相互混淆，不过它们也存在一些区别。核心区别如下：
对比项目
登革热
基孔肯雅热
病原体
登革病毒
基孔肯雅病毒
发热特点
多为中高热，持续时间较长
急性高热、部分患者发热过程呈现双峰热型
关节痛预后
关节痛较轻，肌肉痛、骨痛更显著，一般无慢性关节后遗症
剧烈、对称性、多关节受累，尤其累及远端小关节，部分患者关节痛可持续数周至数月
皮疹
常见为充血性皮疹或点状出血疹。典型特征为针尖样出血点及“皮岛”样表现（大片红斑中出现散在的正常肤色小岛）。通常不痒，疹退后无脱屑。
常见为红色斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多为正常。常伴瘙痒。数天后消退，可伴有轻微脱屑。
出血倾向
常见出血表现（如鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀点），重症可发展为登革出血热或登革休克综合征，有生命危险
出血罕见且轻微，极少出现严重并发症
血常规特征
常出现白细胞和血小板显著减少
血小板减少程度较轻，白细胞可正常或轻度减少
血清型与重症风险
4种血清型，重复感染不同型别易致重症
感染后通常产生持久免疫力，少有二次重症
三、防控“两热”，市民最该做什么？
（图片由AI生成）
市民朋友们，防控“两热”，关键不仅在于“灭成蚊”，更要“清积水、灭幼蚊”。蚊子的卵、幼虫、蛹三个阶段均离不开水，清除积水正是从源头上切断蚊虫孳生链条的核心举措。同时，做好个人防护，才能有效避免蚊虫反复叮咬。
（一）清积水，消灭幼蚊
1.翻盆倒罐，不留死角：仔细检查家中及房前屋后的各类容器，包括花盆托盘、泡菜坛檐水、废弃轮胎、瓶瓶罐罐、塑料薄膜、空调水托盘等，确保无一遗漏。伊蚊从卵发育为成蚊仅需7–10天，建议每3–5天清理一次积水，且清理时需刷洗容器内壁——若仅倾倒积水而不冲洗，残留的蚊卵仍会孵化。对于无法清理的容器，应倒置存放。
2.水培植物勤换水：家中的水培植物每3–5天换一次水，同时清洗植物根部和容器内壁。也可在花盆托盘里撒一层细沙，或养几条小鱼，让鱼吃掉蚊幼虫。
（二）强防护，避免叮咬
1.室内防护：家家户户安装纱门、纱窗，必要时配备蚊帐——这是防蚊的第一道物理防线。若室内发现成蚊，可合理使用电蚊拍或正规灭蚊气雾剂进行灭杀。睡觉时使用蚊帐是安全、有效的物理防蚊方式，也可搭配使用电蚊香液、蚊香等驱蚊产品，营造无蚊的休息环境。
2.个人外出防护：外出时建议穿着浅色长袖衣裤，减少皮肤裸露面积。裸露皮肤或衣物上可涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂。伊蚊偏好白天活动，尤其需避免在清晨日出后1–2小时、傍晚日落前2–3小时，在树荫、草丛、积水旁等阴暗潮湿环境处长时间逗留。
四、出现以下这些症状，务必请及时就医
如果从东南亚、非洲、南美洲等蚊媒传染病流行区返回后，出现发热、头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹等症状，请尽快就医，并主动告知医生您的出行行程和蚊虫叮咬情况。切勿自行用药，特别是非甾体抗炎药（如布洛芬），在确诊前使用可能增加登革热的出血风险。同时做好防蚊措施，避免被蚊虫再次叮咬后传播给家人。
作者：宜宾市疾病预防控制中心 杜婉云
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