降脂小能手依折麦布，使用时牢记三要三不要

在降脂治疗的“药物家族”中，依折麦布是备受关注的“小能手”。它通过抑制肠道对胆固醇的吸收发挥作用，常与他汀类药物联用，能显著降低血脂水平。不过，用药时需牢记“三要三不要”原则，让药效最大化的同时保障安全。

一、要选对用药时机

依折麦布不受食物影响，空腹或随餐服用均可。但对于习惯固定服药时间的患者，建议每天同一时间服用（如早餐后），以维持稳定的血药浓度，避免漏服。

二、要做好监测随访

用药初期需每1-2个月监测肝功能（转氨酶）和肌酸激酶（CK），若指标持续异常（如转氨酶超过正常上限3倍），需及时就医调整方案。长期用药者也应每3-6个月复查血脂，评估疗效并调整剂量。

三、要注重生活方式干预

药物并非“孤军奋战”，需配合低脂饮食（减少动物内脏、油炸食品）、规律运动（每周150分钟中等强度运动）和戒烟限酒。例如，每天摄入20-30克膳食纤维（如燕麦、豆类），可增强降脂效果。

四、不要随意联用同类药物

依折麦布与其他胆固醇吸收抑制剂（如洛美他派）联用可能增加肝损伤风险，也不建议与胆汁酸螯合剂（如考来烯胺）同服，两者需间隔2小时以上，避免相互影响吸收。

五、不要忽视特殊人群禁忌

孕期禁用，哺乳期用药需暂停哺乳。肝功能Child-Pugh C级患者慎用，用药前需评估肝脏储备功能。10岁以下儿童用药经验不足；80岁以上老人需从小剂量起始（如10mg/日），密切观察耐受性。

六、不要擅自增减剂量或停药

随意加大剂量可能增加胃肠道反应（如腹泻、腹痛）风险，而自行停药会导致血脂反弹。

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