近日，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）超声医学科接诊了一位发现左侧乳房肿块半年余的中年女士（化名：陈女士）。
陈女士自述半年前无意间发现左侧乳房有个鹌鹑蛋大小的肿块。肿块摸起来很硬，活动度欠佳，但它不痛也不痒，陈女士未予以重视，没有去医院检查。
陈女士感觉近半月左侧乳房肿块有变大，由鹌鹑蛋变成鸡蛋大小了，特来湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）超声科检查。
超声检查中发现：左侧乳腺外上象限可见一大小约27mmx26mmx16mm的低回声结节，形态不规则，呈“蟹足样”改变，边界不清，内可见细小强回声。超声报告提示高度可疑恶性结节（bi-rads 4c级），同时，该结节超声弹性成像提示硬度高。
陈女士随即在湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）超声医学科主任刘友员经超声引导下行左侧乳腺结节穿刺活检术，病理报告提示：左侧乳腺乳腺恶性肿瘤 乳腺浸润性导管癌。
乳腺癌是威胁女性身体健康的“头号杀手”，男性也偶见乳腺癌患者。
近年来，乳腺癌的发病有年轻化趋势，且该疾病尚未有预防的方法。因此，尽量做到早发现、早治疗。其中超声检查是筛查乳腺癌的首选方法。
在第114个“三八”国际妇女节，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）超声医学科为广大女性朋友献上超声如何快速识别乳腺恶性肿瘤。
超声检查可以评估病灶的位置、大小、形态、边界、内部回声、血流以及与周边组织情况等信息，可进行良、恶性的鉴别，为临床诊断提供有效的依据。
当然，由于部分乳腺特殊复杂疾病，我们也可以利用超声造影、超声弹性成像等新技术作为诊断依据的有效补充。
一般来说，典型的乳腺癌的超声特征可能包括以下特征：
1、形态：不规则，纵横比>1；导管不规则扩张。
2、边界：边缘不规整，成角，有毛刺或有厚薄不均的强回声晕；周边呈“蟹足样”改变。
3、回声：一般是实性低回声为主，后方回声衰减。
4、细小钙化：低回声内可见不规则分布的点状强回声。
5、cdfi：血流信号丰富，走向不规则。
6、频谱：呈高速高阻型。
7、与周边组织情况：分界不清。
8、可能部分患者还有腋窝淋巴结肿大等。
生活中不管你有意还是无意间发现乳腺肿物切记不要忽视，尽早去正规医院进一步检查，超声检查乳腺具有快速、方便、经济、无辐射，且诊断率高的特点，已经被临床广泛运用筛查及诊断乳腺疾病。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）超声医学科 刘灵丽
（编辑yt）
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