乳腺癌的基因表达谱检测：这是一种什么检测？

我被诊断出患有早期乳腺癌。我听说基因表达谱检测可能有助于我的治疗方案的选择。这是一种什么检测？

梅奥诊所Sandhya Pruthi医生回答了这个问题。

基因表达谱检测（Oncotype DX, MammaPrint等）可分析癌细胞中多种不同的基因，以预测癌症复发的风险。

基因表达谱检测的结果可以帮助医生确定哪些人可能受益于术后辅助辅助治疗。对于对激素敏感型早期乳腺癌患者，可使用基因表达谱检测确定她们是否能从辅助化疗中获益。

如果医生用于预测癌症复发风险的所有标准因子都显示你的风险很低，那么就无需进行基因表达谱检测。如果你患有高侵袭性癌症，很明显可以受益于化疗，那么这些测试也不会很有帮助。对于这两种类型癌症之间的癌症，如果需要决定是否使用化疗，那么基因表达谱检测就尤其有用。

目前有几种基因表达谱检测方法，很多正处于临床试验研究阶段。医生们还需确定如何更好地使用这些检测方法和诠释结果。

最近的一项研究发现，对于基因表达谱检测结果显示复发风险为中等水平的女性，化疗可能没有帮助。在研究中，一些女性在手术后接受了激素治疗和化疗，一些女性只接受了激素治疗。

两组患者的生存率相似，这表明对大多数女性来说，化疗是不必要的。化疗对于<50岁、基因检测分值处于中上水平的女性有益。该项研究的结果仅适用于Oncotype DX检测中等分值和肿瘤为激素敏感型、HER2阴性并且没有扩散到淋巴结的女性。

进行基因表达谱检测之前，请向医生了解该项检测的利弊。这些检查可能很昂贵，而且有些检测保险没有覆盖。