哪种他汀效果最好、副作用最小？吃他汀，这些规则要牢记

他汀类是一种常见的治疗高血脂的药物，是目前最常用的降脂药。它的应用范围几乎和普通的感冒药的普及程度一样。而且他汀还能抑制体内胆固醇的合成，促进体内LDL-C受体的增加。

然而很多中老年人并不清楚他汀类药物的具体区别以及作用效果，以致于在用药时生出很多的疑惑。接下来让我们一起了解。

一、长期食用他汀会有什么效果

有些病不是一朝一夕就能形成的，所以服用药物治疗并非能“立竿见影”，所以这是一种长期的治疗。使用他汀类药物，一般要2-4年，可以看见效果，治疗后可以起到减少脑梗死、心肌梗死的效果。

有些研究显示，他汀使用的时间愈久其益处愈大。所以，目前的医学普遍认为，长期使用他汀类药物，可以有效地控制血栓，减少心血管疾病，并且随着使用时间的延长，其疗效也会越来越好

二、汀类药物可以将其降低胆固醇的强度分为三个等级：

1.低剂量他汀，LDL的下降幅度不超过30%；

2.适度的他汀能使LDL的下降幅度在30%-49%之间。

3.高剂量的他汀其减少LDL的比例为50%-60%。

三、他汀类药物的具体功效

1.调节血脂

他汀能起到降低LDL胆固醇这种不良血脂的作用，是因为坏血脂会增加血管中的废物，从而降低LDL胆固醇的生成。也有提高高密度脂蛋白胆固醇的作用，因此血脂会清除体内多余的血管垃圾。

2.保护血管

动脉血管会出现动脉粥样硬化，即血管内皮发炎，这是一种炎症反应。他汀类药物可以起到一定的抗炎作用，可以有效地抑制血管粥样硬化的发生。

3.清除血管中的凋亡细胞

除了LDL胆固醇的增高之外，动脉血管中的斑块还与炎症有一定的关系。就是血液中的凋亡细胞很难被代谢掉。他汀可以清除血管中的凋亡细胞，从而延缓动脉硬化，对血管有一定的保护作用。

四、什么类型的他汀对肌肉的不良反应最少？

使用他汀的人都知道，在每次复查时，医生都会询问：是否有肌肉酸痛，小便颜色是否有显著变化。这是因为，服用他汀类药物，极有可能导致横纹肌溶解。一旦发生，就会导致肾脏功能不正常。

在他汀类药物中，以辛伐他汀引起的横纹肌溶解最为常见，而普伐他汀和氟伐他汀则相对较少。如果使用其它他汀类药物引起的肌肉疼痛，可以考虑口服他汀类药物。

五、什么他汀类药物对神经系统的作用最小？

有些患者会出现头痛、头晕、记忆力减退等症状。国外有一篇很偏激的报告，说一名朋友在服用过量的他汀后，会有一段时间的失忆。

这是因为，这类药物有一定的副作用会引起脑部反应。瑞舒伐他汀和普伐他汀属于水溶性药物，不能穿过血脑屏障对神经系统的作用非常有限，如果服用了其他类他汀引起的神经系统症状，可以考虑使用。

六、他汀类药物中的哪一种对血糖的作用最小？

一些患者在长期使用他汀类药物后会有较大的血糖上升。然而关于他汀类的治疗效果，却存在着许多争论许多医生都认为他汀类药物患者本身就患有一定的糖尿病发病的迹象，不能全怪他汀类药物。

但无论如何，他汀类药物的益处要比血糖上升要大得多。该研究显示，服用了匹伐他汀和普伐他汀的患者，血糖上升的机率最低。因此，有血糖异常的患者可以选择匹伐他汀或普伐他汀。

七、要注意服用他汀的注意事项

虽然他汀的品种很多，但有些药物的日常使用方法在他汀中的作用是相同的。首先他汀治疗的时间。应该说大部分需要他汀的病人，都需要长时间服用他汀。

因为他汀能“抑制”产生胆固醇的主要酵素，却不能把它们“消除掉”。当停止用药后，“抑制作用”将会消失，而体内的胆固醇会重新产生。

其次，研究他汀类药物使用的时机。一般都是在睡觉之前吃的。

通常是在0点到3:00之间也就是说晚上睡觉时体内的胆固醇会分泌旺盛，睡前服用对他汀类药物的作用会更大。

最后，我要强调的是，没有什么“最有效，最少的副作用”。否则，也不会有如此多的异型他汀在临床上出现。他汀的种类和用量要看个人的具体情况。

总结：

所有他汀类药物都具有各自的特征，适合于不同的患者。在医生的眼中，药物没有好坏之分，每一种药物都是一柄双刃剑，用好了可以救死扶伤也可以保护自己的身体，但用错了就会成为致命的毒药。

因此，日常生活中要根据自己的实际情况来选择降脂药，在医生的指导下服用，避免产生副作用。