40岁的王女士在体检中发现肺部有一个直径6毫米的小结节，虽然只有碗豆大小，可这个小结节却让王女士寝食难安。自己不抽烟怎么会长肺结节？到底是良性还是恶性的？
为解心头之患，王女士火速来到医院就诊，经进一步检查不能排除早期肺癌。考虑到病灶非常小，该院为王女士实施了微波消融手术治疗，20分钟内即完成病灶切除。由于处理准确及时，王女士术后恢复较快，远期疗效预估很好。
像王女士这样没有任何症状，既不咳嗽也不胸痛，只是体检发现的肺部小结节，究竟该如何处理？今天我们请来了南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科王涛教授，一起来听听他的观点。
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警惕肺部小结节的过度治疗
空气污染不断加重，低剂量CT普及，近年来发现的肺部小结节患者越来越多。
如何防止肺小结的过度治疗？
王涛表示，肺部结节的性质多种多样，临床中一般认为，如果肺部的结节小于8毫米、边缘清楚光滑的，那么考虑良性的可能性比较大，但仍需要定期随访。
▲ CT片子上面，划个小圈的那个小点就是肺小结节。
一般来说，早期的结节生长都是非常缓慢的，如果结节在短时间内快速增大，则不能排除是恶性的。
大多数结节在两年内未观察到生长，一般可视为良性或是发展很缓慢的肺癌，建议每年复查。
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肺部小结节有哪些比较推荐的治疗方式？
一旦发现肺部小结节，不必过度紧张，医生会根据危险因素、结节的CT特征，做出专业的解读并制定随访计划。
对于形态学表现高度怀疑肺癌的肺结节患者，必要时可采用微创手术切除，在这里，我们推荐肺小结节微波消融术——通过一根细针，短短数分钟，让肺结节凝固性坏死，而周围组织极少或不受损伤，达到“烧死”肿瘤细胞的目的。
微波消融术在CT上的表现（来源：亿高微波）
据我国五年临床数据显示：肺小结节微波消融早期可以达到与外科胸腔镜及胸外科手术相同治疗效果，且该手术无肺容积的缩小，创伤极小，患者基本上无痛苦，术后恢复快。尤其适合年龄大、肺功能差、不适合或不能耐受外科手术等情况的患者，对于早期有高危因素的肺小结节也是非常好的选择。
患有肺结节的患者一旦被确诊为晚期肺癌，不但花费高，疗效差，对家庭也会造成沉重打击。如果早期采用微波消融术，可以达到完全治愈的目的，且无后遗症。可以说，肺部微波消融术是肺癌高危人群的不二选择。
专家介绍：
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