老张昨天打了一晚上的麻将，起来就说自己的腿肿得很，不敢走路，一走步就疼痛。牌友给他的家属打了电话，还叫了辆车把他送到医院。
医生给做了动静脉多普勒检查、B超，还有一些血液检查。
B超检查的时候，医生发现老张大腿根部有不稳定的血栓，说他不能走路了，让家属赶紧去拿了轮椅。
医生建议老张去介入科做滤网手术，防止血栓脱落引发肺栓塞。那么，为啥老张会出现下肢血栓呢？
1、血液高凝状态
血液高凝状态是下肢血栓形成的重要原因。
比如，产妇在生产后，往往会因为坐月子导致长期坐在床上，活动减少就会增加下肢深静脉血栓的风险。
2、长期卧床，久坐不动
长期卧床、久坐不动的人，因为缺乏活动，下肢肌肉的收缩功能减弱，静脉血液回流速度减慢，容易形成血栓。
比如骨折手术后的患者、患有严重疾病需要长期卧床的人，办公室职员、长途车司机等因为工作原因长时间坐着不动，也会增加血栓形成的风险。
3、药物因素
一些药物会增加下肢血栓形成的风险。比如，吃抗抑郁药、化疗药物、激素药物的人，这些药物也会增加血栓形成的风险。
4、肥胖
肥胖患者下肢静脉血栓的风险比较高。研究发现，超重可能会导致下肢近端静脉损伤。肥胖患者体内脂肪组织多，可能会压迫静脉，影响血流。
老张就是因为肥胖，导致血液凝固性升高，再加上长期久坐不动打麻将，小腿肌肉活动减少、血流速度减慢，久坐屈膝，导致了下肢形成血栓的形成。
腿部若出现几种异常，别不当回事，可能是血栓出现了
下肢血栓往往分为下肢深静脉血栓、下肢动脉血栓。下肢的静脉血栓是是最常出现的一种。
它的早期症状不太明显，很难察觉。随着病情加重，腿部会水肿，出现间歇性跛行、按压小腿的时候肌肉疼痛、皮肤出现紫红色斑块。
如果血栓脱落并进入肺部，可能会引发肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难、咯血等严重症状，甚至导致死亡。
下肢动脉血栓往往发病很急，往往会出现麻木、剧痛、运动功能受限、无法正常行走或活动下肢的现象，严重时会导致肢体坏死，危及生命。
想避免血栓找你麻烦，建议做好以下几点
北京医院心内科副主任医师贾娜表示，家族成员中有血栓形成者、高血压患者、糖尿病患者、吸烟人群、久坐久站者、服用雌激素者、既往有血栓病史的人，比较容易患上血栓。
想避免血栓找你麻烦，建议做好以下几点：
1、记得多喝水
喝水可以帮助稀释血液，减少血栓的风险。一般来说，每天喝水量最好在2000到2500毫升左右。
2、多活动下肢
工作或学习的时候，不要一直坐着不动，每隔大半个小时起身活动活动，坐着也可以做做绷脚尖、翘脚趾的动作，能帮助血液更好地回流。
3、穿宽松的鞋袜
平时不要穿太紧的衣服、鞋袜，不然会影响血液循环。
小结
血栓的形成是多种因素共同作用的结果。
腿部血栓的早期症状往往不明显，随着病情加重，会出现腿部水肿、疼痛、皮肤发红等症状。如果血栓脱落进入肺部，还可能引发严重的肺栓塞，甚至危及生命。
所以，一旦发现腿部有水肿、间歇性跛行、疼痛、皮肤发紫等，一定要及时就医。
为了避免血栓的发生，建议大家多喝水，多活动下肢，穿宽松的鞋袜，保持控制体重、避免肥胖的健康的生活方式。
有“三高”的，长期久坐久站、服用雌激素或有血栓病史的人群，需要注意预防血栓的发生。
参考资料
[1]《警惕牌桌上的突发病！下肢静脉血栓正悄悄形成》.生命时报.2023-02-01.
[2]《血栓是怎么被“养”大的？医生点名7类人要当心》.生命时报.2024-04-22.
