根据世界卫生组织报告显示，无、弱精症、勃起功能障碍等为代表的男科疾病已经成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的男性健康第三大杀手。
男科疾病的预防、管理、尤其是前沿治疗技术的推广应用，更是成为了广大男科专家们的重点工作。7月29日，第十届中大中山男科论坛暨广东省临床医学会男性健康专委会第二届委员代表大会在穗举行。中华医学会男科学分会主委邓春华教授表示，“与日益增大的患者群就医需求相比，当前男科专业力量仍显匮乏。这需要我们在进一步加强学科建设的同时，建立起规范化诊疗路径和体系。为广大患者提供同质化的专业治疗，守护男性健康。”
多措并举推进男科学建设和发展
让男科患者接受规范、有效的治疗
有就医需求的患者越来越多，但一方面公立医院的男科专家一号难求，专业男科医生团队匮乏，另一方面社会办男科医疗机构又乱象频出。怎么建设好男科医疗团队，解决患者的就医需求，成了当前男科领域的重点工作。
邓春华教授表示，目前一个突出的问题就是大型公立医院的男科专业团队人员、编制有限，而基层医疗机构在这个领域又几乎是一片空白。在就医需求日益迫切的当下，能看上病，能看好病的需求非常迫切。
“目前，我们正在通过培训、项目推广的形式壮大专业服务人才团队，同时我们也正在针对不同的男科疾病建立规范化的诊疗路径，多措并举让男科医学良性发展。”
邓春华教授透露，学会业已专门发起了中国男科“强基工程”，以期针对基层医务人员开展规范化的培训，提升基层医务人员的服务能力。
“将现代医学的男科和祖国传统中医学有机结合，通过中西医结合多学科交叉，也是一个思路和方向，”
强化男科医疗服务能力，除了人才培养，还需要做好适宜技术的推广和应用，比如前沿的显微、微创技术的应用，再比如与科研机构加强合作，做好干细胞、基因治疗等前沿研究和临床应用。“学科发展了，人才队伍庞大了，整个专科领域的医疗服务能力也就得到了提升。”
曾经的不治之症梗阻性无精症
现在八成能够实现“无中生有”
男科疾病发病率越来越高，但针对男科疾病的现代医学技术也在飞速进步，且正在让以往的一些“不治之症”“男科绝症”得到良好的治疗。中山大学附属第一医院东院泌尿外科主任涂响安教授告诉南都记者，以部分梗阻性无精症为例，20年前就是不治之症。但随着显微外科技术的进步、组织生精技术的发展，现代男科技术已经能够通过手术等治疗手段实现“无中生有”。
“在中山一院，附睾梗阻的病人通过输精管附睾吻合手术，80%的患者能够实现生殖功能的恢复。”涂响安教授表示，中山一院男科团队每年都会举办2-3期的规范化学习班，将这些最新的方案推广出去，在更多的兄弟医院尤其是基层得到应用，为患者解决实际问题。
针对男性群体尤其是青少年男性群体高发的精索静脉曲张问题，中山一院男科团队也在为基层同行授业、解惑。
团队成员庄锦涛博士表示，精索静脉曲张的发病率高，尤其是在青春期快速生长的干瘦男孩中容易发生，该病好发于左侧，通过触诊、外观就能发现端倪。但并非所有的精索筋脉曲张都需要手术，通过专业的诊断、规范的观察随访，能够很好解决该疾病的过度治疗、过度手术问题。“中华医学会男科学分会已撰写了新一批男科疾病诊断治疗指南中，就包含了向基层推广这些诊疗常规，期望把类似于精索静脉曲张这样的常见病、多发病诊疗规范起来。既避免过度治疗，又将最适宜的解决方案告知基层，让患者得到最规范、合适的治疗。”
预期寿命男性比女性少7年
正从激素等多个维度全程加强管理
“对包括男科疾病在内的男性健康问题，应该是一个全流程、全生命周期的过程。”男科专家、中山一院健康管理中心副主任张亚东教授表示。
自该院在全国率先启动男性健康管理项目以来，通过体检等渠道发现，男性最多的健康隐患还是来自于肥胖、睡眠障碍以及因为肥胖、过度饮食等因素带来的内分泌、代谢异常问题。
“全球大多数国家和地区的数据都表明，在人均预期寿命指标上，男性要比女性少7年。相对女性群体，男性健康问题更为突出，这里面有生活习惯、方式上的问题，也有男性社会功能带来的压力因素。”
张亚东教授表示，中山一院男性健康管理中心目前正围绕着男性激素和对应的菝葜管开展男性健康管理的研究和健康管理。“比如前列腺、男性泌尿生殖系统。”
与此同时，男性健康管理项目也会根据心血管、脑认知、精神心理等对男性健康造成影响的领域开展研究和管理。并为广大男性群体提供包括运动饮食、健康生活方式理念的健康处方。“男性健康管理项目是一个多学科参与、管理的综合团队，为广大的男性群体提供全流程、全生命周期的健康维护。”
采写：南都记者王道斌实习生杨家琰
通讯员彭福祥潘曼琪
