新冠病毒目前的重症率和病死率大幅下降,但让原有肾病加重的概率依然不低,肾友们不可掉以轻心,仍旧需要严格做好个人防护。
提升免疫力,它是关键
蛋白质,是维持我们身体免疫防御能力的物质基础,摄入蛋白质的质量、数量,都密切关乎免疫功能。优质蛋白质就是食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式接近的蛋白质,生物利用率高,产生废物更少。
优质蛋白的主要来源:
各类肉食:如猪牛羊肉、鸡鸭鹅肉、鱼肉、虾等;
蛋类:如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等;
乳制品:如酸奶、牛奶、羊奶、驼奶等;
豆制品:如豆腐、豆浆、豆干等。
虽然蛋白质是我们身体头等重要的营养物质,但是吃太多也会对身体造成损害。有研究发现,对于慢性肾病患者或有慢性肾病高危风险的人,高蛋白质饮食,尤其是高动物蛋白摄入,会对肾功能和肾脏长期健康产生不利的影响。
1、高蛋白饮食可引起肾脏结构受损
简单来说,就是当肾病患者的一些肾小球失去功能后,剩余健存肾小球为了承担起丢失肾小球的工作而主动增加自己的工作压力,即肾小球超滤。这种适应性代偿反应,会导致健存的肾小球进一步加速丢失。高蛋白饮食可引起入球小动脉扩张,进一步增加肾小球内压力和肾小球超滤。随着时间的推移,这种高压力的环境,会损坏肾小球结构。
2、高蛋白饮食引起代谢相关并发症
高蛋白饮食,特别是动物性食物,可以增加慢性肾病的代谢性并发症如代谢性酸中毒,促进肾病进一步的恶化。
肾友的蛋白质该吃多少?
CKD1-2期
CKD1-2期,肾功能正常的肾友,对蛋白质的食用量可以参考普通人。
比如,每日一个鸡蛋、-袋250ml的奶、1-2两豆腐、1-2两左右的肉类。
CKD3-5期未透析
CKD3-5期未透析,肾功能不全的肾友,需要在辅以a-酮酸制剂治疗的同时坚持优质低蛋白饮食。即每日每千克体重0.4-0.6g蛋白质,其中优质蛋白占50%以上。
推荐每日一个鸡蛋、一袋奶、1两肉、1两豆腐,主食也可以采用1-2餐低蛋白主食。
CKD5期已透析
CKD5期已经透析的肾友,由于透析过程中会丢失一部分蛋白质等原因,需补充充足的蛋白质。每日每千克体重1.2-1.3g蛋白质,优质蛋白占50%以上。
推荐:每日1个蛋(也可以采取隔日弃蛋黄,多吃一个蛋白),一袋奶,2两豆,腐,2两肉。
大家可以结合自己的实际情况合理搭配,参考以上建议,基本全天的蛋白质摄入不会超标。
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①慢性肾炎、②肾病综合征、③igA肾炎、④膜性肾病、⑤肾小管间质病变、⑥糖尿病肾病、⑦高血压肾损害、⑧紫癜性肾炎、⑨肾结石
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