嗨，又是我，健康嘉！热气腾腾的妇女之友！继续上线跟大家唠唠女性健康话题。今天咱们聊一聊痛经，这个让很多女性苦不堪言的妇科症状。
痛经来临的时候，我们往往要忍受下腹部疼痛、坠胀的苦楚，伴有腰酸或其他不适，有的女性朋友不得不卧床休息，无法正常生活和工作。你知道吗，痛经分原发性和继发性两大类。
原发性痛经
是指生殖器没有发生器质性病变的痛经，绝大多数痛经都属原发性痛经。西医认为，它的出现，多与月经来潮时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。此外，原发性痛经也受精神、神经因素影响，且跟个体疼痛的主观感受、个体痛阈有关。原发性痛经的主要特点表现为：①原发性痛经多发于青春期，可在初潮后1-2年内发病；②疼痛多从月经来潮后开始，行经第1日往往疼痛最剧烈，持续两三天后症状可缓解，疼痛多呈痉挛性；③有的还会出现恶心、呕吐、腹泻等症；④妇科检查无异常发现。
继发性痛经
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。其中最常见的病因是子宫内膜异位症。继发性痛经常在初潮后数年才出现症状，多数有过妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史。行妇科检查和辅助检查（如超声检查）常发现异常，必要时需行腹腔镜检查做进一步诊断。
痛经怎么办？
原发性痛经，应重视心理治疗，消除紧张和焦虑情绪有助于缓解疼痛；难以忍受时，可以进行药物治疗，如使用前列腺素合成酶抑制剂等。
继发性痛经，需根据病因对症治疗。例如，最常见的子宫内膜异位症引起的痛经，应给予药物治疗和必要的手术治疗，医生会结合患者年龄、症状、生育需求、病变部位以及范围进行个性化治疗。
那么中医是如何看待痛经的呢？
中医认为，气滞血瘀、寒凝胞中、气血虚弱、肝肾虚弱都可引起痛经。
展开来讲，经前痛、经期痛多属实，经后痛多属虚。痛甚于胀，经血色黯夹血块多为血瘀；胀甚于痛，经血排出不畅多为气滞。如果是绞痛、冷痛、热敷疼痛减轻者为寒；如果是灼痛、热敷疼痛加剧者为热。痛在少腹、乳房胀痛者，则病多在肝。如果痛连腰骶，伴有头晕、耳鸣现象，多属肾虚。
治疗方法以调理气血为主，包括中药内服、针灸、艾灸、中药外敷等。
资料参考：西交一附院妇产科、云南中医
