瑞舒伐他汀可以掰开吃吗?在服药过程中,需要注意哪些事项?

2022年12月05日10:00:15 健康 1631

王大爷在服用瑞舒伐他汀时,买不到适合自己的剂量,就去询问医生,能不能把大剂量的药片掰开吃,这样吃会不会影响药效?

医生解释道,瑞舒伐他汀的普通片是可以掰开服用的并不会影响药效,只不过药片掰开后可能会出现锐利的,边角吞服的时候容易划伤咽喉,在掰开药片的时候尽量掰得均匀,使两个半片的药量相差不要太多。

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01

首先了解一下,瑞舒伐他汀的作用及功效有哪些?

运输伐他汀降胆固醇作用比较强,可降低低密度脂蛋白胆固醇52%,升高高密度脂蛋白胆固醇14%,还可以降低甘油三酯水平10%,退出伐他汀副作用主要是可引起肝功能异常,另外可增加疾病风险,他汀类药物还可增加糖尿病的风险

瑞舒伐他汀可用于降低血液中胆固醇含量,预防血管动脉粥样硬化和稳定斑块的作用,降低血液中低密度脂蛋白和胆固醇,并增加高密度脂蛋白在血液中的含量,使用瑞舒伐他汀的过程中,要配合低脂饮食,还可减少患高密度脂蛋白在血液中的含量。

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瑞舒伐他汀药物的药理作用,还有减缓体内胆固醇的产生,减少胆固醇积聚于动脉管壁抑制血管的动脉粥样硬化及稳定斑块,避免由此导致的心肌梗死,脑血栓等血管堵塞性疾病,很多高脂血症,有动脉粥样硬化,血管狭窄的患者群体都会使用这种药物来进行治疗。

在使用瑞舒伐他汀的过程中,需配合低脂饮食,还可减少患有家族性高胆固醇血症的儿童,和青少年血液中,胆固醇和其他脂肪物质的含量。

1、可以抑制胆固醇合成限速酶HMG辅酶A还原酶的作用,从而减少胆固醇的合成。

2、可以上调细胞表面的低密度脂蛋白受体,加速血清低密度脂蛋白的分解代谢。

3、可以抑制极低密度脂蛋白的合成。

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02

常见的他汀类药物有哪几种?

他汀类药物是一类降脂药的总称,可大致分为天然化合物和人工合成化合物,天然化合物包括普伐他汀、洛伐他丁、辛伐他汀、美伐他汀等,人工合成化合物包括阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、氟伐他汀等。

市场中常见的他汀类药物主要有五类,包括瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀以及阿托伐他汀。

1、瑞舒伐他汀:较常应用在混合型血脂异常症,以及家族性高胆固醇血症的治疗中。

2、洛伐他汀:具有降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的效果,在原发性高胆固醇血症患者的治疗中,可以起到调控血脂的作用。

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3、辛伐他汀:高胆固醇血症在饮食疗法效果不佳时,或合并高甘油三酯血症时,可以通过辛伐他汀进行降血脂治疗。并且此药在冠心病的治疗中也有一定效果。

4、氟伐他汀:对于原发性高胆固醇血症患者,常可应用此药进行血脂调控治疗,有助于降低血脂水平,混合型血脂异常的患者也可应用此药进行治疗。

5、阿托伐他汀:作为一种血脂调节药物,在高胆固醇血症的治疗中,若是非药物效果不佳时,可以应用此药,也可用于冠心病的治疗。

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03

瑞舒伐他汀可以掰开吃吗?在服药过程中,需要注意哪些事项?

瑞舒伐他汀是可以吃半片的,瑞舒伐他汀是否需要服用半片,取决于患者的血脂控制,如果患者服用一片血脂将相对降低,每个患者都应该有一个降低血脂的目标,比如冠心病患者中,如果没有支架或没有支架,LDL<1.8mmol/l。

如果松开支架,低密度脂蛋白应至少<1.4mmol/l,一些高血压或糖尿病患者的降脂目标应<2.6mmol/l,如果服用一片瑞舒伐他汀,则可达到标准并且远程目标,患者可以将瑞舒伐他汀减至半片服用半片后,建议重新检查三个月的血脂,看血脂是否再次升高并超过目标范围。

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如果超过限值,则意味着一半的片剂不足以减少脂肪,仍然需要返回一片片剂,瑞舒伐他汀作为他汀类降脂药物,主要能降低胆固醇,可抑制胆固醇合成限速酶HMG辅酶A还原酶的作用,从而减少胆固醇的合成。

其次,可以上调细胞表面的低密度脂蛋白受体,加速脂蛋白的分解代谢,还可以抑制极低密度脂蛋白的合成,瑞舒伐他汀的主要副作用有,警惕药物引起肝损伤的可能性,表现为服药后转氨酶升高,并可伴有腹胀,食欲不振,恶心等症状。

在检测指标中,转氨酶会显著升高,其次服用他汀类药物的副作用,使肌肉减少,少数患者在服用他汀类药物后,会出现肌肉疼痛和疲劳,试验检测可以发现肌酸激酶水平显著升高,建议患者服药期间注意饮食清淡,避免辛辣、刺激的食物,避免烟、酒等。

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在服药过程中,需要注意哪些事项?

瑞舒伐他汀在早上或者晚上,或者任意时间吃都是可以的,这方面不需特别注意,需要注意的是,瑞舒伐他汀可能引起的不良反应,如肝功能异常,在使用瑞舒伐他汀钙片的时候,可能会出现肝功能异常,包括肝酶转氨酶指标升高。

所以使用瑞舒伐他汀的三个月6个月,或者一年应该定期去医院抽血,看肝功能是否正常的药物,还可能会影响肌酸激酶,在使用瑞舒伐他汀的时候,部分人可能会不知原因地出现肌肉酸痛,骨骼肌疼痛等,这时他汀类药物常见的不良反应,但可通过监测血的肌酸激酶判断是有这部分反应。

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另外,部分患者在服用瑞舒伐他汀的过程中,可能会出现神经毒性,比如头痛等,还可能会引起便秘,这可能是因为瑞舒伐他汀抑制了血脂生成,包括胆固醇低密度脂蛋白的生成,在反馈引起患者便秘位,说伐他汀还可能会引起恶心、呕吐等消化道异常反应,平时都需注意。

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