为什么耳鸣，要说到龙胆泻肝汤呢？
这是因为，耳鸣跟“肝”脱不了干系。我认为，肝病引发的耳鸣占多数。
肝为刚脏，肝得疏则气机调畅，血气平和，耳窍得以濡养。反之，肝气不舒，郁而化火，火热循经上犯清窍，就会导致耳鸣、头晕等。
从肝论治耳鸣，常用的就是龙胆泻肝汤。
讲一张小医案给你听。
一个小伙子，23岁，刚刚大学毕业，工作还不满一年。出了什么问题呢？耳鸣。
他呢，被耳鸣折磨了整整4个月。反复双侧耳鸣，如潮水声，每次发作都会持续很久，偶尔还会耳痛。除此之外，还有口苦、咽干、梦多、难以入睡的情况。
检查发现，双外耳道正常，双鼓膜完整无光泽。舌暗红，苔薄黄，脉弦涩。
他为什么会耳鸣呢？
考虑一方面是有气郁化火上扰清窍之缘，另一方面有气机逆乱引发血瘀致耳脉闭阻不通。
所以说，想要缓解耳鸣，就要从肝入手，疏肝为主，兼以化瘀通窍泻火。
组方：龙胆草、黄岑、夏枯草、郁金、柴胡、牡丹皮、赤芍、葛根、石菖蒲、夜交藤、桃仁、川芎、丹参、地龙、枳壳
这一方，就是龙胆泻肝汤合通窍活血汤加减。另外叮嘱他，要保持心情舒畅，不要总是生气郁闷。
结果如何？复诊时耳鸣已经有所改善，睡眠较前也有好转。后在原方基础上去龙胆草、夜交藤，加红景天以活血通痹。最终，耳鸣声非常小，不注意时已听不到。
当然了，并不是所有的耳鸣都与肝有关，肝病所致的耳鸣也并不只有上述这一种情况。耳鸣应当根据情况详细辨证，不可随意套用方子。
