平时经常给乳腺癌患者讲大分割大分割，那么大分割究竟是什么，相信很多人也是一头雾水。大分割是放疗的专业术语，首先我们要明白分割是什么意思，比如说一块8寸蛋糕，平均分割为4块，和平均分成8块，每一块的大小是不同的，分成四块的每一块肯定大，我们可以称之为大分割，那么分为8块的是不是就是小分割了呢？不！在放疗上叫做常规分割。
常规分割是指每次的放疗剂量为2Gy（Gy为剂量单位），那么每次放疗的剂量大于2Gy就称之为大分割了，在乳腺癌放疗领域的大分割常用的剂量为2.67Gy。
那么问题又来了，为什么要用大分割呢？首先对于同一位患者，我们放疗的总剂量是恒定的，如果每次放疗的剂量增加（使用大分割），那么放疗的总次数就减少了，这样就极大减少了患者来回折腾往返的次数，同时费用也会降低。但前提是，利用大分割放疗要和常规分割一样安全！有效！
那么对于乳腺癌来说，大分割是否有效安全呢？答案是肯定的！不然大分割也不会应运而生。
一、乳腺癌保乳术后放疗
对于乳腺癌患者，大分割放疗最初就是首先应用于保乳患者的，没有大分割以前，保乳术后的放疗一般是整个乳房放疗25次，局部瘤床再加5次，共30次，一共35天，时间是在是太久了。后来经过长期研究发现单次2.67Gy,共15次放疗，后续局部加5次（每次2Gy）可以达到同样的效果，（也有2.9Gy一次,15次，后续2.9一次加3次；或2.66一次，16次，后续加量，总体大同小异）无论是疗效还是副作用与常规分割放疗都相似，同时大分割放疗还可以减少正常组织的受照射剂量，所以大分割放疗慢慢成为了保乳术后放疗的主流。
二、根治性（全切）术后放疗
既然保乳术后大分割放疗是安全且有效的，那么大分割放疗是否适用于全切术后放疗呢？乳腺癌根治术常规放疗25次，视情况包含锁骨区及内乳淋巴结引流区。而针对乳腺癌根治术后放疗目前大分割是2.9Gy一次，共15次，研究表明其安全性与有效性与常规分割也是相当。但是目前对于根治术后使用大分割放疗的单位相对较少，第一是因为研究的时间较晚，第二是有些医生觉得研究的不充分，还是常规分割更安全有效，总之随着研究的深入，其应用也是会越来越普遍。
