在康复中心,你总是会听到一个不管是医生、护士、还是康复治疗师,或者家属与患者本人每天都在高频次出现的词语——肌张力。正是这个肌张力成了影响大脑损伤后的功能恢复的重要拦路虎!
那么什么是肌张力呢?正常人有没有肌张力呢?有肌张力好还是没肌张力好?下面我就给大家揭晓答案。
什么是肌张力?肌张力是人体肌肉组织生理静息状态下的一种持续的、微小的紧张度。是维持各种姿势控制,平衡和正常活动的基础。由此可见,我们正常人是有肌张力的,正是有了肌张力我们才能自主随意地完成各种生活活动,比如保持坐姿,站立,走路,手可以灵活的完成各种各样的技巧性操作等。所以肌张力对于人来说非常重要。
偏瘫患者是有肌张力好还是没有肌张力好呢?答案是有要比没有好。但是有要控制在一个合理的程度上,反之肌张力越高对肢体功能的影响就越大!
脑血管病急性期的时候,通常多数患者表现出来的是肢体肌张力是低的,也就是老百姓说的胳膊、腿和软面条似的。那么也有病情较重或损伤脑干的患者表现出来的是肌张力过高,处于高度痉挛状态。这两种状态都不利于患者的康复。第一种,肌张力低下,表现为软瘫状态,患者的肌力,神经反射也是减弱或消失的。持续的软瘫,会造成肌肉快速萎缩,关节脱位风险增高,手部肿胀等问题,对治疗的反应也不是很好。第二种,高度痉挛状态,它对患者有不利的影响,也有有利的一面。简单说不利的影响是患者在做运动时无法完成随意的,协调的,可分离的运动,持续的高度痉挛状态会造成关节挛缩,活动范围受限,疼痛等。有利的一面是可以帮助站立、行走,减缓肌肉萎缩,预防骨质疏松,降低静脉血栓的风险等。
说了这么多,那异常的肌张力有方法治疗吗?答案是有,治疗可以改善肌张力的状态,不能完全治疗好。临床上常用的方法,首先是手法治疗,牵伸训练,肌肉松解训练等。其次是ss疗中的温热疗法,再次是药物和手术,口服替扎尼丁、巴氯芬,肉毒素注射治疗,脊神经根切断术等。无论用什么治疗手段,把肌张力控制在相对正常的水平上才能让患者的胳膊动起来,不挎拦,腿走起来,不画圈,脚不内翻。实现功能最大化康复!