天气的变化，确实会带来身体上的不适，尤其是冠心病患者，胸闷胸痛的情况还有可能会加剧！
我前段时间回复私信的时候，就有人咨询我说，苏医生，好像每次天气一冷，我就特别不舒服，有时候疼的厉害，就吃点速效救心丸或者硝酸甘油，吃完就好点！
但是吧，总这样也不是办法，根本问题就没有解决，不能让病一直持续不是？
冠心病并不罕见，在老年人中还算常见，其实按照病理现象来说，就是血管堵塞或者狭窄导致的心脏缺血。
中医里讲不通则痛。在中医的理念中，冠心病属于胸痹、心悸等范畴，与痰浊、血瘀、气血不足密切相关。因为血管淤堵，导致体内的气血不通畅，不通就容易痛。
中医把冠心病大致分为4种症型：
1. 瘀血堵住了冠脉。
瘀血是身体里不流动的血形成的，瘀血形成后，附着在血管壁上，阻碍血液的流通，导致心脏缺血缺氧，诱发冠心病。也就是西医所说的斑块。
这一类型的患者就需要用活血化淤的办法来治疗，临床可以用血府逐瘀汤加减，用来疏通血管。
2. 痰浊堵住了冠脉。
其实这就好比河里的泥沙，泥沙堆积多了，阻碍了河的流通，痰浊也是这个情况，阻碍了血液的流动。
这种情况就需要用化痰、通络的来改善。
3. 气滞导致冠脉不通。
气乃血行之母，气不足，那么血液就没有办法流通，好比平静的湖面。气行则血行，气滞则血滞。
那么是什么原因导致的气滞呢？
根源在肝，肝郁气滞，这类冠心病患者往往情绪波动比较大，做事也是风风火火的。所以患者病症就需要使用疏肝理气的方式。
4. 寒凝导致冠脉不通。这也是上述患者存在的主要情况。
冬天一到，很多冠心病就容易发作。正是由于寒邪凝滞，冠脉遇寒就会导致气血凝滞，从而血脉不通，所以我们常常会发现，很多冠心病患者都是冬天发作的。
这类患者往往阳气虚弱，比较怕冷。就需要使用补阳益气的方子。
5.气虚导致的冠脉堵塞。气虚导致血行不足，以致瘀血淤堵血脉，不通就痛。
所以这两类患者都可以使用益气汤来缓解！
组方：党参、紫丹参、麦冬、五味子、龙眼肉、郁金、炒远志、菖蒲、柏子仁、瓜蒌、薤白、葛根、生黄芪。
对于心机短气、胸闷憋气、早搏、心前区疼痛、心房纤颤、失眠、脉结或者沉细、舌质黯的患者，比较适用。
党参、丹参益气活血化瘀；配生脉饮、黄芪，益气强心，提高气血的运行能力，缓解心慌、胸闷；炒远志、菖蒲去血瘀，专治心痛；配龙眼肉、柏子仁，健脾宁心；葛根、丹参扩张心脑血管，让气血可以顺利运行，改善血液循环。
需要注意的是，冠心病患者往往不止包含其中一种症型，就好比你气滞，必然是会导致血瘀的，所以具体的方子需要根据个人情况进行辨证加减，并未通用剂量。
另外，进入冬季，冠心病发作的比较多，患者要注意做好保养。
我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友！
