肝脏是一个“沉默的器官”，对痛感比较迟钝。肝的代偿能力很强，只要30%左右的肝脏就足以维持人体的正常运转，所以即使肝脏长了肿瘤，也常常没有明显的症状，很多肝癌发现即晚期。这些人往往具有基础肝病，如乙肝、丙肝等，但这些高危人群中总有一部分人嫌麻烦不愿定期检查，缺乏早筛意识，甚至熬夜喝酒样样不落，给肝癌以可趁之机。等到出现肝区疼痛、黄疸、腹水等典型肝癌症状时，已经发展到晚期。
肝脏病变三部曲
肝炎 疲乏、易累；食欲差、腹胀、消化功能不好、厌油腻饮食；脸色比较暗，皮肤、眼白部分可呈现黄染；肝脾肿大，如果在左上腹部摸到类似的包块，那就可能是肿大的脾脏了；部分患者颈部、前胸、面部和手臂等部位可见到多个充血像蜘蛛一样的红色痣，称为“蜘蛛痣”，大小不一，轻压后可退色，压力解除后，还可再充盈。
肝硬化 肝区疼痛，肝病患者典型的症状就是肝区疼痛或不适；体重减轻，在肝硬化早期，会出现体重减轻的情况；面部发黑，在肝硬化早期，面部越来越黝黑，这主要是肝功能异常，导致了黑色素生成。
肝癌 水肿，水肿多见于皮肤和肝脏。发热，肝癌所致发热一般在37.5℃-38℃左右，偶可达39℃以上，为不规则热型。消化道症状，常表现为胃纳减退、饭后上腹饱感，甚至恶心、呕吐或腹泻。
避免走向肝病三部曲，至少要做到以下几点：
接种乙肝疫苗，这是预防乙肝病毒感染的最佳方式；远离污染器具、注意饮食卫生，避免传染肝炎；讲究合理饮食，适量摄入富含高蛋白、膳食纤维、维生素的食品，忌辛辣、油腻、高胆固醇等食物；戒烟戒酒，减轻肝脏负担，避免造成肝细胞损伤；不要随意用药，也不要随意停药。很多药物对肝脏代谢产生影响，易造成药物性肝损伤，已经患有肝病的患者切记不可自行停药，提前进行抗病毒治疗是阻断慢乙肝—肝硬化—肝癌三部曲的最佳措施，因此要遵医嘱规律用药；保证充足睡眠，让肝脏得到充分休息；定期检查，随时了解肝脏病变状态。
中医专家教您这样养肝
调作息 《黄帝内经》言：人卧则血归于肝。研究发现夜晚23点至次日凌晨3点是肝脏代谢的旺盛时期，睡觉时肝脏的血液量比平时增加了40%左右，此时对其本身的修复和全身代谢非常重要。要规律作息，不要熬夜。
调饮食 多吃绿色蔬菜。“青色入肝经”，多吃绿色蔬菜可以养护肝脏。如菠菜、韭菜等对肝有益。枸杞、玫瑰花、陈皮泡水代茶饮用，以滋补肝肾、益精明目、疏肝理气，性情急躁肝火旺的，也可加杭白菊。中医认为肝肾同源,精血互生。黑色入肾，因此亦推荐黑色类食品，如黑豆、黑芝麻、紫米、海带、香菇、黑荞麦等。慢性肝病患者也需要控制蛋白质、脂肪的大量摄入，以免加重肝脏负担。此外，切记过度饮酒。
多运动 运动是促进气血调和、疏肝降火、气机升降相得的好方法。多进行户外活动，踏青、郊游，观赏自然界的绿色植物，吐故纳新，强身健体，又可以实现怡情养肝之目的。
来源：中国中医药报
作者：浙江省立同德医院翁卫东
