肾癌是一种常见的泌尿系肿瘤，可于各个年龄段发病，高发年龄是50-70岁。调查显示，目前70%以上的肾癌患者早期没有任何症状，约1/3的患者在初诊时就已经是晚期或者发生远处转移，失去了根治的机会。那肾癌如果出现转移要怎么治疗呢？
内容要点：
1. 肾癌常见转移部位
2. 肾癌转移后如何治疗？
3. 肾癌患者如何补充营养？
NO.1
肾癌常见转移部位
1、肺部：肺转移在临床中比较常见，在转移性肾癌患者中可能一半均出现肺转移。患者在肾癌手术后可能每半年需要进行胸部CT检查，会发现肺内存在结节或肿块，可进一步通过穿刺或支气管镜取病理活检，诊断为肾癌肺转移；
2、肝脏：因为右侧肾脏上面为肝脏，所以较易转移到肝脏；
3、肾上腺：肾上腺位于肾脏顶端，类似帽子戴在肾脏上，属于距离肾脏较近的器官，血供与肾脏关系密切，因此肾脏肿瘤可能通过血液转移到肾上腺部位。
此外，还包括肾周淋巴结转移、骨转移、脑转移等，但相对较少见。
NO.2
肾癌转移后如何治疗？
通常来说，如果肾癌发生转移，肿瘤已发展至晚期阶段，其治疗方法主要取决于肿瘤转移的时间、部位、病灶等。
1、如果肾癌仅转移至一个部位或者器官，病灶比较少，多数情况下，建议进行手术治疗。目前来说，手术是唯一可以治愈肾癌的方法。
2、如果肾癌出现多发转移，无法进行手术治疗，可以选择药物治疗，如靶向药物等，靶向药物联合免疫药物治疗的效果是比较好的。
3、如果肾癌发生骨转移，就容易出现病理性骨折，需要请骨肿瘤科医生协助治疗，包括打骨水泥、病灶骨切除、钢钉固定等。
4、如果肾癌发生脑转移，就需要请神经外科、放疗科的医生协助诊断、治疗。
因此，对于转移性肾癌，目前多采用多学科综合治疗（MDT），即由内科、外科、放疗科、影像科等相关学科的医生，共同协商制定最佳的治疗方案。
NO.3
肾癌患者如何补充营养？
1.适当的增加优质蛋白的摄入，但是其他营养物质也需要有。
2.吃容易消化的食物。因为晚期肾癌患者的消化能力就差，如果吃的东西不消化，会更患者更没有食欲。比如米线、巧克力红素等这一类的都不容易消化，尽量别吃。肉类的可以多选择鱼肉这种容易吸收的，如果爱吃牛肉这种，可以将食物多打磨，利于消化。
3.适当选择患者爱吃的食物。每个人都有自己独特的口味，在保证营养均衡以及易吸收的前提下，可以适当偏向患者的口味。
4.食物尽量的色香味俱全，让患者有一定的食欲。
总的原则就是能肠内就肠内，营养均衡的情况下多摄入优质蛋白。如果患者实在不能从口进食，可以考虑下胃管进行鼻饲。如果出现严重的低蛋白血症，还是需要静脉补充白蛋白。
肾脏的损伤不是一朝一夕造成的，想要极速的康复是不大现实的，任何治疗方案与调养手段都需要一定的时间周期，除了心理、运动、饮食等，微生态菌群也对患者康复起到了关键性作用。建议使用微生态疗法，补充脆弱拟杆菌BF839，帮助人体缓解放化疗毒副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环。
我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言，有问必答。
