来自星星的孩子-孤独症儿童

来自星星的孩子-孤独症儿童

有这么一群孩子，被称为“星星的孩子”，他们在影视作品中的形象是孤僻又温暖的天才。医学上他们被称为孤独症儿童。

孤独症，又名孤独谱系障碍（PDD）。起病于婴幼儿时期，主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板三组症状，多数患者伴有智力障碍。

此病男女之比4：1，目前已成为全球患病人数增长最快的严重疾病之一。据统计，我国0~15岁的自闭症有150万，0~20岁以上的自闭症有500万。目前，全球有7600万自闭症患者，仅中国自闭症患者就达1300万，发病率133:1。

为什么会产生孤独症？

孤独症谱系障碍的病因和发病机制尚不明晰。大量研究表明,孤独症谱系障碍是一种由生物学因素导致的神经发育障碍性疾病，与父母的教养方式无关。其中,遗传因素是最主要的因素。免疫因素也与该障碍相关。环境因素可增加个体发病风险,包括父母生育年龄大、第一胎或第四胎之后、母亲妊娠前肥胖或体重不足、母亲妊娠前和妊娠期糖尿病、母亲妊娠期高血压、病毒感染、服用某些药物、暴露于环境污染、先兆流产、宫内窘迫、出生室息、低出生体重等。

孤独症有哪些表现？

1、社交发展方面：
◆缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系；
◆与人接触时缺乏目光接触，很少或不能主动交往。

2、沟通方面：
◆语言交流障碍，语言发育落后，或在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质；

◆鹦鹉学舌语言。不断重复他人说过的话或听到的广告词等。

3、行为方面：

◆在日常生活中拒绝改变习惯和常规；
◆兴趣狭隘，会非常专注于某些物品，或者是对特定物品特别感兴趣；
◆刻板、重复或仪式性行为；
◆其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。

孤独症儿童都特别聪明吗？

孤独症儿童个体差异很大，大部分没有特殊能力表现，只有小部分表现出“孤岛智慧”，在绘画、乐器、音乐、色彩、计算、机械记忆、方位辨别等方面有特别突出的表现，如果加以合理引导与培养转化，这些能力对其职业开发会有积极意义。

孤独症儿童还会合并有其他的问题吗？

部分孤独症儿童在运动功能方面也存在着过敏或低敏的表现。超过70%的孤独症患者会有不同类别和程度的其他病症（共病）。

常见的是精神障碍、感知觉异常、胃肠道问题、注意力障碍、智力障碍、癫痫、免疫失衡、焦虑抑郁等。

研究显示，56-90%的孤独症儿童存在感觉统合失调，大部分会有感觉方面的问题。例如：听知觉敏感：喜爱某些声音，对另一些声音特别恐惧。触觉异常：不喜欢拥抱或触摸。痛觉异常：多不怕痛。视觉异常：对特别图像的喜好或厌恶、喜欢斜视、倒视。本体觉异常：喜欢坐车、怕坐电梯、喜旋转。

孤独症如何治疗？

由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚，所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物，主要依靠康复训练和特殊教育手段，药物治疗为辅助性的对症治疗措施，如抗精神病类、抗抑郁类和治疗多动类的药物对治疗相关症状会有帮助。

国内外公认康复训练是改善儿童孤独症谱系障碍核心症状、提 高患者社会适应能力和生活质量的最有效方法。训练目标是促进患者的语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生 活技能和学习技能。在早期应该接受行为和发育方面的一对一强化练,学龄前患者多数不能适应幼儿园的教育,可在康复机构或特殊教育学校接受康复治疗师和特殊教育教师等提供的康复训练和特殊教育。

也可辅助心理治疗，多采用行为治疗。主要目的是强化已经形成的良好行为,对影响到接受教育和训练、社会交往或危害自身的异常行为,如刻板行为、攻击性行为、自伤或自残行为等予以娇正。

一般来说，8岁前是孤独症的最佳干预期。其中，3岁前是孤独症儿童语言学习的黄金期。年龄越小，大脑发育的可塑性越大，所以早发现、早干预是孤独症儿童康复教育最重要的基本策略。

得了孤独症还能治好吗？

5岁时语言发育水平对预后影响很大,若仍缺乏有意义语言,不能会话,则预后很差。患者的智力水平也是预后相关的重要因素,智力正常患者预后良好,若伴有智力低下则预后较差。尽早接受良好的康复训练 和教育有助于改善预后。