间质性肺炎&肺纤维化做哪些检查才能确诊？

间质性肺炎是肺部疾病的一种

早期患者通过治疗后可临床治愈

但如果治疗不及时或者治疗不彻底

演变成肺间质纤维化后

治愈率就较低

因此

及早确诊非常重要

间质性肺炎

&肺纤维化

前期症状均不明显

常与其他疾病混淆

可以通过哪些检查

确定患者病症呢

病史检查

在临床上，目前大部分肺纤维化患者都是在出现呼吸困难以及干咳的情况后才来医院就诊检查的。

对于这类就诊的患者，一般情况下，可以通过病史检查，了解患者的职业特点、是否有吸烟史以及是否患有结缔组织疾病史进行一个初步的评估。

肺部CT检查

间质性肺炎，主要是通过肺部CT 检查确诊，必要时可尝试高分辨CT检查方式。

尤其高分辨CT检查能准确查看患者的肺部血管、支气管血管情况，利于安排治疗措施。

肺纤维化属于比较严重的肺部病理性病变，严重者可能会直接死亡，所以肺纤维化发生以后，可以通过肺部CT来进行初步确诊有无纤维化的情况。

但是，肺部CT检查只能够直观的观察到肺纤维化的有关症状，往往还需要结合其他一些临床检查才可以确诊。

胸部X线平片

早期肺纤维化患者可显示双下肺野的模糊如磨玻璃样密度增高阴影，提示肺泡性浸润性病变病理基础，为肺泡炎X线特征表现。

随病程进展，肺野内出现线性条索状纹理，错综如细网格样，称网状影。

晚期则出现粗线条和粗网纹，待肺泡闭锁，细支气管代偿扩张成囊状，周围被大量纤维结缔组织包绕时，胸片上即出现蜂窝肺。

多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大，胸膜不受侵犯，但常因肺大泡破裂出现气胸。

血液检查和动脉血气分析

由于间质性肺炎患者的肺泡结构发生炎性病变，可通过血液检查和动脉血气分析手段确诊。

尤其该病显著特征是免疫细胞异常，患者会出现呼吸次数异常增多、血压骤降等表现。特别是动脉血气分析确诊率极高，有利于早发现早治疗。

肺功能检查

怀疑肺纤维化的患者，除了需要进行肺部CT检查以外，还可以根据自己的实际情况，选择性的使用肺功能检查。

在肺功能检查过程中，一般会发现有大量肺泡塌陷，出现密集的瘢痕或者是蜂窝样的病理改变。

但要注意，肺功能检查仅仅是用于配合肺部CT检查，检查患者肺部功能，不可作为诊断此病症的依据。

风湿免疫检查

肺纤维化患者也可以通过风湿免疫检查以及血气分析等多种方法进行检查，这些检查方法在很大程度上都能够准确地检测出肺纤维化的发病部位以及病变程度，为下一步的治疗提供科学的参考依据。

血清镉检查

正常成人镉负荷量为30～45mg，从出生后不断蓄积，使体内镉浓度随年龄增长而递增，一直到50岁左右为止。镉主要由尿排出。

当人体肾内锌/镉比值显著下降(即≤1.5)是引起高血压的一个原因。急性镉中毒有急性胃肠炎或急性化学性肺炎、肺水肿表现。慢性镉中毒有肾脏损伤、蛋白尿、肺气肿、肺纤维化等表现。

脉冲震荡肺功能

脉冲震荡肺功能(IOS)测定技术是集脉冲强迫震荡远离和计算机频谱分析技术于一体的新仪器设备。

优点是受试者可以自主呼吸，无需配合，测试过程更符合生理，重复性好，结果更能反映患者呼吸生理的动力学特征。

临床适用范围是肺纤维化、肺肿瘤、肺囊肿、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。

肺部活检

要想百分之百确诊，可尝试肺部活检等检查手段。肺部活检是指经皮肺活体组织检查，分为纤维支气管镜技术、胸膜活检术两种。

不过此检查手段会对患者造成痛苦，但诊断结果比较准确。

虽然上面列举了九类检查确诊的方法，但实际上，间质性肺炎&肺纤维化还是很容易确诊，不用做那么多的检查。具体需要哪些检查还是要听医生的意见。

但患者在确诊后一定要第一时间进行治疗。常用的治疗方法有吸氧治疗、药物治疗措施，患者也需做好护理工作。包括适当运动提高免疫力，有利于预防该病复发。