妇脸颊布满粉红小点点！医检查惊见左眼长出蛇皮：严重可能失明

▲一名妇女刚开始以为是结膜炎，3-4天后冒出肿痛的红疹和水泡，视力甚至模糊。 （示意图／嘉义长庚医院提供）

记者简仲豪／综合报导

新冠肺炎疫情紧绷，民众在此身心俱疲的同时，疱疹病毒在体内蠢蠢欲动。嘉义长庚医院眼科吴沛伦医师表示，日前一名55岁林姓妇人因为左眼红且有异物感而至眼科诊所就医，起初以为是因基层防疫工作繁重，睡眠不足，所罹患结膜炎，但3天后左眼四周皮肤冒出肿痛的红疹和水泡，左眼不仅出现灼热的刺痛感，视力也模糊，经医师诊断为带状疱疹。

吴沛伦表示，林姓妇人接受一周的抗病毒药物治疗后，症状逐渐改善，所幸没影响到视力。他指出带状疱疹俗称「皮蛇」，因初期症状表现变化多端容易被忽略，加上老一辈迷思，担心皮蛇沿着神经分布绕成一圈后就有致命危机，容易寻求错误的治疗。其实带状疱疹和水痘是由同样的病毒所引发，初次感染后病毒会潜伏在神经节，当免疫力下降，再活化的病毒会顺着神经控制的皮节分布长出丛聚性的疼痛水泡和皮疹。

「皮肤上的水泡出现前，会先出现不明原因刺痛和麻胀感。」吴沛伦表示，这是神经发炎产生的疼痛，即使水泡消失仍可持续超过三个月，是为疱疹后神经痛。吴沛伦医师指出，虽神经是双侧分布，但各管辖一边，因此带状疱疹只会感染一侧神经，几乎不会有绕圈情形。带状疱疹可能出现在任何身体部位，若是长在额头、头皮、眼皮或是鼻子时，会波及到我们的眼睛，因为病毒已经侵犯颜面三叉神经的第一支（眼分支神经）。年龄愈大、尤其60岁以上的人免疫功能降低，发生率愈高。

▲眼睛一旦受到病毒感染，轻则出现头痛，严重可能出现急性视网膜坏死，并留下视力受损的后遗症。 （图／嘉义长庚医院提供）

吴沛伦指出，眼睛一旦受到病毒感染，轻则出现头痛、结膜炎、角膜炎、虹彩炎等，严重者会有角膜溃烂、角膜混浊、视神经炎、动眼神经麻痹、青光眼、急性视网膜坏死，并留下视力受损的后遗症，最严重可导致失明。

吴沛伦建议，如发现眼睛周围长出水泡，务必尽早寻求眼科医师作进一步的检查。治疗为抑制病毒、照顾脓疱伤口、及舒缓疼痛，服用抗病毒药的黄金期是发疹的三天内，可减少发疹数量，减少疼痛。治疗中皮肤患部可以涂抹抗生素药膏，但千万不能戳破水泡以免次发性感染，也可穿着宽松衣服避免磨擦水泡引起疼痛。

吴沛伦也提醒民众，若疼痛侵犯到眼睛时，则须视病情给予局部抗发炎和抗病毒的药物等，有时还需加抗青光眼降眼压药物，以免青光眼造成视力下降。除了充足的休息、水分及营养的补充都有助提升免疫力。