每年的5月25日是“世界预防中风日”，旨在提高公众对中风（脑卒中）的认识，倡导健康生活方式，减少中风的发生风险。
近年来，脑卒中越来越呈现出年轻化的趋势，而早预防、早识别是治疗的关键。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）谢乐主任介绍，脑卒中，也就是我们常说的中风，以高发病率、高致残率和高死亡率为特征。
脑卒中可导致肢体偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状。它以急性脑血管疾病的身份，悄无声息地夺走了许多人的生命和自由。
青年卒中的病因
1.不良生活方式：
吸烟与酗酒、高盐、高糖、高脂不健康饮食、缺乏运动、熬夜与压力过大等因素让高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病年轻化，显著提升了脑卒中风险。
2.心源性脑卒中：
青年心源性卒中最常见的是心脏卵圆孔未闭（pfo）这种先心病，占多数。pfo 时静脉系统逆行栓子经右向左分流，进入动脉系统可造成脑栓塞。此外，房颤等心律失常时血栓脱落入脑致卒中也较常见，有心律失常病史的年轻人需注意。
3.偏头痛：
偏头痛型卒中好发于 25-45 岁年轻女性，可能与雌激素影响有关，先兆型患者卒中风险更高。其机制包括血管痉挛致脑缺血、高凝状态形成微血栓。
频繁发作（每月≥4 次）的青年人群，尤其女性，出现头痛性质改变或伴随神经功能缺损症状时应立即就医，进行影像学及血液检查，临床干预需兼顾头痛控制与卒中预防。
4.口服避孕药：
避孕药中雌激素可使血中多种凝血因子升高，造成血液高凝状态，从而引起卒中。这又是年轻女性的一大健康隐患，不可忽视。
5.遗传因素：
脑卒中存在遗传倾向，家族中有患者，尤其是年轻患者时，亲属发病风险更高。这可能与血管结构异常、代谢紊乱等遗传因素相关。
牢记“be fast”口诀，快速识别脑卒中
青年卒中症状与老年人相似，但易被误认为“疲劳”或“亚健康”：
“b”是指平衡（balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“e”是指眼睛（eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；
“f”是指面部（face），面部不对称，口角歪斜；
“a”是指手臂（arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；
“s”是指言语（speech），说话含混、不能理解别人的语言；
“t”是指时间（time），时间是至关重要的，如果发现以上的任何症状，立即拨打120 急救电话，要把握好最佳治疗时机
预防青年卒中，从生活方式入手
1.控制“三高”：定期监测血压、血糖、血脂，必要时药物干预。
2.戒烟限酒：吸烟使卒中风险增加2~4倍，酒精日摄入量建议≤25g（男性）/15g（女性）。
3.规律作息：避免熬夜，保证7~8小时睡眠。
4.合理饮食：低盐低脂，增加蔬菜、全谷物和深海鱼摄入。
5.女性需要特别重视偏头痛和口服避孕药。
6.坚持运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
7.定期体检：尤其关注心脏、颈动脉超声和凝血功能。
专家提醒
湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）谢乐主任提醒：脑卒中年轻化的趋势不容忽视，我们应充分认识到脑卒中的危害，积极采取有效的预防措施，养成健康的生活方式，控制基础疾病，保持良好的心态，远离脑卒中的威胁。
湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 神经内科（脑病科） 李璐
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（编辑zs）
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