「案例分析」49岁的李女士，PSV面部提升后，脖子怎么也变长了？

关于PSV面部提升案例的释疑篇。

前几天，发了这么一张案例图片：

这是49岁的李女士，PSV面部提升术前术后一个月的效果对比。看了不少人的评论，很多人都说改变很大，看着不像一个人。

确实，和李女士术前面部情况一样的求美者，也有这样的困扰，术前术后，变化很大。

其实像李女士这样的面部情况，面部脂肪堆积脸上发腮现象比较严重，面部提升配合脂肪精雕的方案，改善效果往往会很大。

举几个案例：

58岁的张女士（术前术后7天）：

38岁的黄女士（术前术后7天）：

50岁的曹女士（术前术后14天）：

术前术后最直观的改变就是脸小了，皮肤紧致了，没有了法令纹，减龄效果会加分很多。

像李女士这样的面部情况，

术前脸型呈国字脸，脂肪下移，包括苹果肌和面颊导致的方脸，且不是骨性导致的。

这些症状给予中下面部提升方案，不仅处理筋膜和皮肤，多余的脂肪也会一同去除，剥离范围广，能更好地处理脂肪，包括颈阔肌也会同时紧致提升。

那么问题来了，为什么面部提升术前术后，脖子也变“长了”，变天鹅颈了？

除了面部松垂，还有的一个因素：颈阔肌。

比如你伸长脖子和低下头脖子的改变就不一样，还有颈部提升，面部提升联合吸脂后，下颌缘清晰了，也能很好地起到改善颈部的效果。

当然拍摄的角度、远近距离，和视觉上的对比也有关系。

这里和大家聊聊颈阔肌和面部衰老的关系。

很多人对面部抗衰的认知只限于脸上的衰老情况，改善法令纹、脸上松弛下垂的皮肤，却忽略了颈阔肌牵拉导致法令纹模糊这件事。

如图所示：

颈阔肌，覆盖了整个脖子，以及咬肌的下半部分。

都说牵一发而动全身！年轻时候颈阔肌坚实有力量，随着年龄增大反而越来越“有力量”，这就把我们面部向下拉扯了，严重的甚至会出现如下图的情况：

颈阔肌，其实是人体最大的一块表情肌，范围非常大。

如果颈阔肌紧张拉力大，就会拉着嘴角、下颌的软组织往下走，导致下颌线模糊，直观看来就是颈纹深，下颌缘被拉得非常模糊，整个下面部都有向下拉扯的“坠落感”。

尤其是脸上脂肪比较多的人，在30岁以后，颈阔肌“发力”，脸上皮肤开始松弛下垂，脂肪下移，囤积在下面部，视觉上就出现双下巴，严重的情况，如下图的案例，看起来嘴角囊袋快要兜不住了。

这也就是为什么很多脸上“肉”比较多的求美者下颌缘模糊，脖子和脸几乎连在一处了，面部提升手术，对面部进行了提拉改善，术后不仅下颌缘清晰了，颈阔肌也放松，减少了臃肿感，看起来自然年轻了。

改善颈阔肌的方法，不外乎就那么几种，通过锻炼放松颈阔肌或者手术的方式解决。这里和大家简单介绍一种医学上常用的方法，肉毒素。

作为人体中最大的一块表情肌，肉毒素能减轻颈阔肌向下的拉力，向下的力量减轻后对应的其他向上提升肌群，就会一起向上提升面颊部皮肤，进而使下颌变得更加清晰紧致。

注射类的手术看似简单，但需要准确判断肌肉力量，像咬肌注射瘦脸针一样，需要分点位准确注射。

一句话，即使再小的手术也考验医生的技术！