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序:您能讲“人话”吗,关于医保改革,医保局紧急亡羊补牢周末发话
果然不出所料,落地不到60天,医保改革频现槽点。为此,医保局在2023年2月25日,也就是周六,打了一个“补丁”,国家医保局召开了医保改革新闻发布会。
目前医保改革也在紧急打补丁,国家医保局出台新政,推进定点零售药店和门诊药品报销。医改争议大,国家医保局赶紧打了个“补丁”。
医保局周末发话,医保局周末说个人账户全部归个人所有。
医保个人账户会被取消吗?是真的吗?
建立职工医保门诊共济机制,推进医保个人账户改革,对社会有四大好处:
第一,完善了医保个人账户的使用范围。
第二,门诊报销后,很多老人慢性病负担减轻。
第三,养老金和医保待遇脱钩,更有利于提高医保效率。
第四,提高了个人账户资金的使用效率,有利于加强监管。
最近大家可能不太理解职工医保门诊互助机制带来的医保个人账户的变化。
很多退休人员的医保个人账户都减少了转账金额,所以有一些不同的声音。
但推进门诊互助机制改革是大势所趋,最终还是为了患病老人从医保基金中得到更集中的治疗。
不要以为个人账户里的钱是自己的。这种观点在法律效力下是站不住脚的。个人医疗保险账户的余额在法律上也属于国家医疗保险基金。
这样,矛盾就出现了。
门诊可以报销,更好的实现医保集中资金给患者看病的目的。
根据要求,在职职工个人账户的比例根据职工本人缴纳的费用确定,退休职工按照统筹地区建立门诊共济机制当年基础养老金平均养老金水平的2%确定(目前各省确定的比例一般为2%至2.8%)。
医疗保险改革新政策解读
这次医改有几个重点:个人账户比例降低,更多的医保基金纳入统筹账户;将门诊费用纳入医保统筹报销范围;讨论延长医保缴费最低年限。
其中,讨论最多的是个人账户比例的降低。
医疗保险局改革的积极信号
针对社会上对医保改革的不同声音,国家医保局出台了医保改革配套措施,作为医保改革政策的补充。
很多人反对这次医保改革的原因之一是:为什么我个人的钱要转给别人做互助?你问过我的意见吗?
这就需要明确个人账户资金的性质。
在医院报销门槛过高的情况下,个人医保账户里的钱大大减少,享受的待遇明显比改革前少,肯定会引起很多退休人员的不满。
面对医疗保险改革和群众的抱怨,张其成教授终于为大家说话了。在他看来,中国应该实行全民免费医疗,但这并不意味着全部免费。张其成还建议,这项医疗政策可以先进行试点。
如今的医保退费改革,似乎触动了很多老百姓的利益。好在相关部门看到这样的情况后会及时“弥补”。
2023年2月25日周六医保局周末表示,个人账户全部归个人所有。引起了亿万退休人员的争议!
反对医保新规的人,是因为你不了解新规的好处。
医保个人账户退款额度突然降低,确实会遭到很多人的反对,甚至很多人建议取消这个新规。
但总的来说,新医保条例的改革实际上是有利于整个医保体系的运行和个人医疗的保障的。大家只看到了个人账户的减少,却没有看到好的另一面。
随着未来配套措施的完善和参保人合理诉求的解决,医保改革将逐步深入人心,让老百姓看病更方便、更实惠。
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