ABA会把孩子教成机器人？那是你不会这8个方法

“每个自闭症孩子都需要爱。”

“除了爱以外呢？”

“他们还需要ABA！”

提起ABA，很多家长想必对它都不太陌生吧。因为在自闭症的圈子里，绝大部分机构都在使用ABA，所有的医生也都建议给孩子做ABA干预。

对自闭症孩子来说，ABA应用行为分析法是经过实验证明有效的干预方法。实际上，ABA是一个总称，还包括多种具体的操作方法。目前具有循证实践依据的有效干预方法，大都是以ABA行为原理为基础的。

今天，我们就来了解一下基于ABA的常用的8种评估及教学方法。

1.回合式教学法（DTT）

DTT是ABA中最核心，使用最普遍的一种教学方法。

DTT的英文全称是“Discrete Trial Teaching”，中文可译为“回合式教学法”或“分解式操作教学法”、“离散式单元教学法”，也就是我们经常说的“一对一桌面训练”。

DTT是一个非常具体、系统的教学方法，越来越多的孤独症康复训练都在使用这个教学方法。DTT将技能或行为分解为多个小单元，并逐一进行教学（一次只教授一个步骤），然后再将掌握的分解技能重新组建，从而使孩子更容易完成目标。

当老师想教自闭症孩子一种新技能或新行为，或鼓励很少发生的好的技能或行为时，通常都会使用这一方法。

在DTT中，每一回合训练都包括一组非常具体的步骤，这些步骤需要被明确定义并记录，这样可以确保每个回合都是相同的，也有利于老师确定如何教学对孩子更有效。

通过将复杂的任务分解为多个小步骤教学，并使用适当的提示和辅助，DTT可以最大限度地帮助孩子完成目标任务，减少失败。

2.自然情境教学（NET）

随机教学（Incidental Teaching）是ABA教学中的另一个重点使用的教学方法。这种教学方法在不断发展的过程中，逐渐代入了它的另一个称呼“自然情境教学（NET）”。

NET在教授自闭症孩子学习时，绝对是一种不可忽视的教学方法，旨在不同的自然环境里（比如家里、学校、户外）训练孩子当下实用的技能。教学的内容、节奏、强度等，都和孩子的需求和兴趣密不可分。

这种教学方法的重点是：根据孩子本身的兴趣和动机为基础，在自然环境中或自然发生的活动中，给孩子提供结构化的教学。

它的设置条件是：“随机”——利用自然发生的机会；“动机”——孩子本来就有的动力。由此可见，这种教学方法是跟随孩子的导向，而不是教学者的指引。

与传统教学方法不同，NET更强调以孩子的兴趣和动机为主导，通过获取自然状态下孩子的动机，以及设计基于孩子兴趣的条件状况，我们的孩子们不仅可以学习到各种各样的新技能，还可以更加容易地将这些技能运用于生活之中。

3.关键反应训练（PRT）

PRT（关键反应训练）是一种基于ABA实证研究的自闭症干预模式，加州大学圣巴巴拉分校的Drs. Robert 和 Lynn Koegel博士是PRT的创始人，最早的研究起始于1970年代，研究证明PRT能够让2-16岁的自闭症谱系儿童受益。

PRT着重于干预儿童发展中的四个关键社交领域，包括行为动机，对同一事物的多个线索做出反应，自我管理和主动社交。

因为PRT认为这些领域是自闭症孩子在其他领域获得进步的基础行为能力，通过着重这几个关键行为能力，PRT可以帮助孩子提高他们的沟通能力，社交能力和行为能力。

PRT需要在孩子的常规生活之中实施，游戏时段，用餐时间，学校，游乐场，外出等，并且强调家长的参与，这样干预就可以更多嵌入孩子的日常流程中。

PRT的目标是将自闭症孩子的发展水平向普通儿童靠拢，它也是ABA教学方法之中最适宜家长使用的干预措施。如果家长学会，孩子的“干预”时间和质量都会翻倍。

值得注意的是，当家长实施PRT干预措施时，它看起来不像是在“干预”，而像是在和孩子互动，家长还可以利用的每个和孩子相处的时间来进行教学。

4.行为功能评估（FBA）

任何行为的背后，都有它本身的逻辑，FBA（行为功能评估）就是在试图理解“行为的逻辑”。

FBA是以ABA为基础的，主要判断孩子行为原因的功能评估，通常是用于确定极具挑战性行为的原因，这些行为包括自我伤害，攻击行为。

通过行为评估，我们可以清楚地描述孩子的问题行为，确认行为发生的情境（事件、时间、地点），预测行为发生的规律性等。

在具体评估孩子的行为时，多采用我们熟悉的“ABC”方法进行。

5.正面行为支持（PBS）

PBS(正面行为支持)，是基于ABA的基础上发展起来的，是一组建立在功能评估结果基础上的行为干预方法。

PBS强调根据孩子行为背后的功能，通过系统地改变行为发生的环境和前事、行为结果等因素，并依据孩子的需要和现有能力来选择干预策略，同时帮助孩子使用积极的替代行为，来减少或消退负面行为。

PBS对处理孩子的问题行为非常有用，只要我们勤加练习，通过分析孩子的行为，改变环境因素，使用预防策略，教导并强化正面行为，相信每一位家长都可以妥善处理孩子的问题行为。

6.语言行为训练（VB）

VB(Verbal Behavior)是指语言行为训练，是一种针对语言应用的教学方法，隶属行为分析的范畴，旨在训练孩子表达自己的要求，实现描述性语言和对话。

VB的创始人是著名的行为心理学家B.F. kinner（斯金纳）, 于1957发表VB的核心理论假设，认为语言也是一种行为，遵循强化的规律，也就是说语言也是被强化出来的。

VB将语言分类为九种不同的类型，或者说功能，包括要求性语言，描述性语言，接受性语言，模仿性语言，自发语言，对话性语言，听写，抄写，阅读，分别代表了九种不同的语言使用场景。

VB帮助孩子理解语言是有功能的，语言可以帮助自己达成各种目的，从而让孩子理解为什么要使用语言，以及在不同情况下如何使用语言这件事。

自闭症孩子出现情绪问题，很多时候都是因为他们不能很好地表达自己，而VB很重要的一点就是帮助孩子建立良好的沟通和表达能力，当孩子可以讲述自己的需求时，家长们所关心的情绪和行为问题也会大大减少了。

7.图片交换沟通系统（PECS）

PECS的英文全称是Picture Exchange Communications System，中文为图片交换沟通系统。

它是由美国学者Bondy和Frost研发的，它是一套针对低口语或无口语的障碍者与人沟通的系统，它的特点是使用图片辅助沟通。

PECS的教学方案是基于心理学鼻祖BF Skinner的“语言行为”理论：通过使用“提示”和“强化策略”，系统地教授自闭症孩子功能性的语言操作，来建立独立的沟通能力。

很多家长和老师对孩子语言的发展期待很高，往往忽略了PECS对于低口语或无口语功能孩子的意义。

其实，PECS可以帮助不同年龄和能力的孩子建立交往，提升认知并解决自身的语言障碍而引起的困难。还有相当一部分使用PECS的孩子也最终建立起真正的语言能力。

在解决沟通问题的同时，PECS还帮助到它的使用人士减少了问题和负面行为，并使这些人士得到更多与他人正常交往的机会，最终融入主流社会。

8.功能沟通训练（FCT）

FCT（功能沟通训练）是最常见的用于处理孩子的负面行为所采用的替代技能。它通过教授与问题性行为相同功能的沟通技能，使孩子能够通过恰当的、能被社会大众广泛接受的，并符合孩子当前沟通能力的行为，从而实现孩子的“目的”，获得强化物。

这种训练方法强调沟通的重点在于功能而不是形式，具体可以使用语言或非语言的行为进行，例如使用图片、手势等。

训练的实质其实就是恰当的行为可以获得强化物，而原有的问题行为将不再能获得强化物。

在实际应用中，我们首先要了解孩子问题行为的功能究竟是什么，可以进行功能行为评估来找到问题行为的功能，这点可能需要专业人员来进行。而对于一些我们家长能够确定的问题行为的功能，我们完全可以尝试对孩子进行功能沟通训练。

你对这8种方法熟悉吗？

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参考资料：

https://www.autismstarparents.com/aba-%e6%95%99%e5%ad%b8%e5%82%98/

http://www.pecs-canada.com/pecs.php

《功能性行为评估与干预：如何应对特殊需要学生的行为问题》

Tracy Vail,MS,CCC/SLP，http://www.letstalksls.com/learning-resources/tutorials