揭秘儿童早期矫正：一半儿童被劝退！医生：有的家长求着戴面罩，真没必要

大河报·豫视频记者 侯冰玉 摄影 陆梓昕

地包天、深覆合、腺样体面容……

近年来，随着越来越多讲孩子牙齿发育的小视频出现，很多家长深受影响，害怕错过给孩子牙齿矫正的最佳时机，带着孩子不断涌进口腔正畸科。

但其实，大部分孩子都不需要矫正。

“凭我的印象，至少是50%以上的孩子都被我劝退回去了。”郑州大学第一附属医院口腔正畸科主任医师乔义强面对焦虑的家长，常给出这样的建议：“定期观察就行，目前不需要做任何处理。”

来寻求矫正的孩子年龄越来越小，医生：完全没必要

33岁的全女士，今年有一个8岁半的可爱女儿。

但在几年前，她发现孩子嘴有点突，门牙顶了出来，上嘴唇还有点往上翻，有点像网上说的“腺样体面容”。

全女士赶紧带孩子去检查了腺样体，发现堵塞只有不到30%，医生建议先不用干预，等孩子再大一点，腺样体自然会慢慢萎缩。

腺样体是不用管了，但孩子嘴突怎么办呢？全女士又带着孩子前往医院正畸科就诊。

“医生，您看我们这要不要矫正一下？”

“孩子这个情况目前不用矫正，她恒牙还没换完，只需要每年定期复查一次，观察一下发育情况就行。”

“那现在不矫正的话，以后会不会矫正不过来了？”

“不会的，你现在矫正，让孩子多受两年罪，和再过两年最佳时期矫正，效果是一样的。”

听罢医生的分析，全女士的心这才放下来。

“孩子6岁的时候，我就带她来看口腔科，就是怕错过矫正的最佳时机，给孩子耽误了。毕竟是女孩，相貌还是很重要的。”全女士这样告诉大河报·豫视频记者。

在乔义强的诊室，经常会上演这样的“劝退”场景。

“现在的家长对孩子的容貌很关注，就怕错过最佳矫正时期，有的两三岁孩子刚长满牙，看着有点‘地包天’，就来到我这儿想给孩子矫正，请求给孩子戴面罩，其实完全没必要。”乔义强说。

矫正并非越早越好，有些早矫对孩子是“灾难”

为什么没有必要？并非不为孩子的发育和面容考虑，而是根本没有到矫正的最佳时机。

乔义强指出，儿童牙齿矫正需要科学把握以下几个时期：

在乳牙期（约2岁半起），重点在预防龋齿，通过定期检查、涂氟和窝沟封闭来保护牙齿，而非矫正。

到替牙期（6岁之后），是判断是否需要干预的关键期。

只有出现颌骨发育和咬合障碍或严重影响牙齿替换和功能的情况，才考虑进行早期干预或矫正。 

而在恒牙早期（生长发育高峰期前，约10岁左右），是进行功能性颌骨矫正的合理窗口期。

需要专业的医生通过对牙齿替换情况、第二性征发育、颈椎骨龄片进行专业评估，来判断最佳矫正时间。

乔义强特别警示了过度和不必要矫正的危害，尤其是低龄儿童长期佩戴复杂矫治器。

  “有些小孩子从很小就开始戴面罩，我觉得那对孩子是灾难性的。”他解释，一个简单的乳牙期“地包天”，可能在3、4岁时，用简单的方法（如活动矫治器），花很少的钱，在一两个月到半年内就能解决，如果选择复杂的矫正器往往会给孩子的心理待来抵触，甚至伤害。

“你让孩子从5岁戴到12岁能达成的效果，我们在他10岁、11岁时给他戴一年，一样能达到效果。”他强调，让年幼孩子长期忍受不适的矫治器，往往源于家长焦虑或部分医生专业认知的局限。

对于家长的“早矫”焦虑，医生给出专业提醒

记者发现，目前，不少家长都有“早矫焦虑”。

在某平台上搜索“儿童牙齿矫正”，有不少家长分享自家孩子“腺样体面容”“口呼吸”等现象，内容中不乏“矫正要趁早”“越往后拖可能越严重”等内容。

面对家长的“早矫焦虑”，尤其是替牙期矫正的混乱现状，乔义强深感忧虑。

他提醒广大家长：

定期检查重于盲目矫正。孩子2岁半乳牙长齐后，建议每半年至一年看一次牙医，重点在防龋，个别才需咬合诱导。

充分信任专业评估。超过一半的孩子被劝退，意味着多数情况属于“焦虑就医”。若医生判断暂无大碍，定期复查即可。

警惕过度治疗。对建议低龄儿童进行长期、复杂矫正（如佩戴面罩数年）的方案需格外谨慎，多听取专业意见。

正视成年需求。若有功能或健康问题，成人正畸依然可行。

“预防大于治疗。”乔义强强调，与其将来花费更多金钱和时间矫正，不如从小做好牙齿防护，并在真正需要干预时，选择科学、适度、高效的治疗方案。

拒绝被焦虑裹挟，是对孩子牙齿健康最理性的守护。

来源：大河报·豫视频 编辑：郭莉培