宝宝“贫血”，是营养不良引起的吗？专家提醒：这5种情况要注意

其实有不少宝宝是很容易贫血的，但是“贫血”在很多家长看来，是因为营养不良引起的，觉得以现在的条件，宝宝应该很少会营养不良才对，但事实并非如此。

专家指出，儿童营养性缺铁性贫血是儿童四大营养性疾病之一。特别是婴幼儿，生长发育快，对铁的需求量大，而饮食结构却相对单一，容易出现铁供不应求的现象。若宝宝缺铁没有及时发现，则会对宝宝身体发生不可逆的影响。

一、宝宝看起来那么健康，为什么会出现缺铁呢？

①胎儿时期：这是不缺铁的时间段

尤其是胎儿后期，宝宝的造血系统十分繁忙，由于子宫内的环境有促进造血的作用，加上从妈妈那里源源不断地供给铁元素等造血原料，使得胎儿体内的红细胞和血红蛋白数量处于较高水平。

②出生到4个月：虽然不缺铁，但是体内含铁量下降明显

因为宝宝出生后，开始用肺呼吸，她体内的各个系统都会经过一系列的变革，血液系统也不例外，在这个改革的过程中，原有的红细胞会遭到破坏，造血的器官也会和出生前不一样，新生的红细胞寿命更长。

③4个月~6个月：身体内储存的铁几乎被耗尽

这个时间段的宝宝，体内还储存着胎儿期从母体获得的铁，加上体内造血系统努力经营，血红蛋白的数值逐步恢复正常水平。但到了6个月之后，宝宝铁的含量就开始出现“供不应求”。

④6个月~1岁：宝宝生长发育快速，缺铁问题凸显

随着宝宝的个子越来越大，需要的营养更多了，可是储存的铁元素已经几乎用尽，母乳或牛乳中的铁含量均低，一时间面临「缺铁」的窘境。

所以，宝宝 6 个月体检的时候，都要做一个血常规检查，医生还会嘱咐妈妈们开始注意给宝宝补铁了。

⑤1岁~3岁：因为孩子的辅食添加不合理，缺铁的问题也跟着加重

如果说宝宝6个月之前补铁靠母乳，那6个月之后，获取铁的一个很重要的途径就是含铁丰富的辅食了。比如：高铁的米粉，肉类尤其是红肉（牛肉、猪肉等），动物肝脏和动物血制品，绿叶蔬菜（如西兰花、甘蓝、芥兰、水芹、大白菜、荠菜等）。

此外，服用富含维生素 C 的鲜榨果汁或水果也有助于铁的吸收。

辅食确实能够补充宝宝生长所需的一部分铁，但并不能完全满足。而且，还有很大一部分的宝宝因为辅食添加不合理，又没有及时补充铁，而导致缺铁问题进一步加重。

二、补铁很重要，要及时正确补铁，才能科学脱“贫”。

①三餐科学搭配：在孩子的日常三餐和加餐饮食中合理搭配含铁食物。我们日常食物中含铁元素比较多的食物有；红肉（猪、牛、羊的瘦肉）、鸡蛋、鸡血、鸭血、鸭肝、猪肝、猪血、羊肝、鱼、虾、豆制品、珍珠白蘑、口蘑、黑木耳、黑芝麻、紫菜、海带、扁豆、芹菜、牡蛎、黑桑葚和坚果等，以及富含维生素C的新鲜蔬菜和水果帮助食物中铁元素的吸收和利用。

②蔬菜品种不断变换：孩子每餐的蔬菜品种也要不断地变换花样，如红色、紫色、黑色、黄色、绿色、白色的各种颜色的蔬菜。因为不同颜色的蔬菜中所含的营养成分是不同的，而这些营养成分又都是婴幼儿生长发育所需要的，同时花花绿绿的菜饭也是最吸引孩子眼球的饭菜，提高他们食欲的饭菜。

③科学挑选铁剂：

铁剂有较重的铁锈味，口感较差，普遍会通过添加调味剂调节口感，如果宝宝接受困难，可以选择有香甜口味的铁剂。

或者选择没有传统铁锈味的新型补铁剂——华太协速升右旋糖酐铁片，右旋糖酐铁则具有胃肠道刺激小、吸收率高、口感好等特点，与传统铁剂相比，该药物无铁锈味、容易被患儿所接受、且含铁量较高、分子量较小，利用度与吸收效果更佳。

研究表明，以右旋糖酐铁展开治疗干预，优越性较强，不仅能够确保患儿治疗效果，还能增加患儿体内铁含量，使得Hb能够正常合成，以此来实现改善患儿病情，促进其正常发育的目的。

• 合格的铁剂中，添加剂都在合理范围之内，加上每日服用剂量很少，家长不用过度纠结成分，注意三点就行：

①避免选择含有酒精成分的产品；

②1 岁以下的宝宝避开含有蜂蜜的产品；

③过敏宝宝，避免选择含有过敏原的产品，比如：大豆油、核桃油、樱桃等水果成分。

三、补铁的过程中额外需要注意的点

①早产的宝宝需要注意补铁

早产宝宝由于出生早，体内铁储存较少，生后较快出现生理性贫血，而且贫血程度可能较重，需要特别监测，注意补铁。

②有些食物不利于补铁

草酸、磷酸等接触容易发生沉淀而不易吸收，因此很多富含草酸的蔬菜如菠菜、苋菜等一定要焯水之后作为辅食烹饪；另外，茶和咖啡也会阻碍铁的吸收，爸爸妈妈们尽量不要给宝宝喝这两种东西。

参考资料：

[1]母婴视界会刊

[2]张婷.右旋糖酐铁治疗儿童营养性缺铁性贫血的临床疗效研究[J].中国现代药物应用,2022,16(05):162-164.