有个书生，家住山西太原府，姓王，有一天因为有事情，早早的天还没亮就起来赶路。看见前面不远的地方，有一女郎，在独自一人赶路。走近前一看，是一个漂亮女子，年方二八，长相靓丽。王生就想着是不是能发生些艳遇什么的，就上去搭讪，问道：“怎么一个人天还没亮就独自赶路呢？我想你一定有什么急事儿吧，你说出来看看我能不能给你帮忙呢？”这女子说道：“我父母贪财，把我嫁给了一个大户人家做小妾，但是这家里的大老婆很是霸道，每天都要找茬来侮辱我，我受不了了，就想逃走，我是趁着家里人不注意出来的。也没有个落脚的地方，正发愁呢？”
王生一听，就说道：“我家里离这里不远，要是妹子不嫌弃，就到我家里去暂住吧。”这女子一听，很是欢喜，王生就帮女子拿着包袱，带着女子回到自己的书斋，这书斋就他一个人住，刚刚好派上用场。
很多事情就这样自然而然地发生了，这王生本来就不是什么好饼，这女子也是半推半就的，两人就这样没羞没臊的在一起腻歪了几天。有一天王生独自一人上街，遇到了一个道士，这道士绕着他转了一圈，问道“我看你身上邪气萦绕，你难道是遇到了什么东西？”王生说道：“你个牛鼻子老道，不要神神叨叨的，别人信你，我才不信，你就是想骗我钱罢了。”老道士说完也不计较，就走了，边走边说：“这人啊，可怜可怜，竟然死之将至，而不自知。”王生开始有点怀疑是不是路遇那艳女有问题，再一想，这么一个尤物，怎么可能是妖呢，也就不细想了。
王生回到书斋，想和这小娘子继续深入接触，一推门发现门竟然是从里面锁死的，就翻墙进去了，发现里面的房门也是锁死的，就很疑惑，蹑手蹑脚的走到窗户前，向里面偷窥，希望能够看到点春色满屋的事情，这一看，差点把尿都吓出来。
只见房间里面，一个面貌狰狞的鬼东西，脸色翠绿，牙齿就和锯齿一样，而在床上却铺着一张人皮。这鬼正拿着笔在描人皮呢。画好了之后，把皮往身上一批，就变成了整体和自己没羞没臊的女子。王生看到这个场景，本来已经上来的浴火就烟消云散了，连滚带爬地跑出去去找那道士。
见到道士之后，王生赶忙上去，扑通跪倒在地，连呼救命。道士说道：“我把拂尘借给你，你挂在房门口就没事了。”王生千恩万谢，把拂尘挂在门口，晚上也不敢睡，躲在被窝里面，战战兢兢的。
一更天的时候，这女子来到门外，看见门上挂的拂尘，也不敢接近，就咬牙切齿的说道：“这多事儿的老杂毛，到嘴的肉，难道还让我吐出来吗？”就冲上前去，取下拂尘，一把弄个粉碎，然后破门而入，上前一把破开了王生的肚皮，一把掏出了王生的心脏，那心脏在那妖物的手上还在咚咚跳动，鲜血淋漓，那妖物拿了心脏，扬长而去，王生的妻子过来看时，王生已经死去多时，内脏流了一地。
第二天一早，那道士就不请自来了，上门就说道：“我念在那妖物修行也不容易，本想放她一马，现在看来，我必须把他除掉了。”道士掐指一算，对王生的家人说道：“这妖物没有走远，就在隔壁家。”王生的弟弟说道：“隔壁是我家，我没有发现什么异样啊，等我好好问问下人。”
王生的弟弟回去之后，就把管家找来，管家说道：“早上有一个老妇人，说是要来府上做佣人，刚好府上缺人，就把她留下了。”道士说道：“就是那东西，我这就去除了他。”到了隔壁的院子里，道士大喝一声：“妖孽，还我的拂尘来。”这妖物很是惶恐，就要逃跑，道士上去就是一剑，老妇人扑倒在地，人皮哗啦的一下，掉在了地上，现出了原形来。道士上前一剑砍下了这妖物的脑袋，这妖物就化作了一堆黑烟。道士取出随身携带的葫芦，把塞子扒开，这葫芦就把这妖物吸到了里面。道士顺手把地上的人皮也卷了起来，就要走，王生的妻子苦苦哀求，哭着祈求道士，让他救一救王生的性命。
道士说道：“我的法术还不能起死回生，我给你推荐一个人，要是他出售，一定可以。这街上有一个疯乞丐，经常睡在粪土之中的那个，你去哀求他，如果他侮辱你，你也不要生气，只有他才能救你的夫君。”王生的妻子听了就和王生的弟弟一起到集市上找这疯乞丐。
这乞丐疯疯癫癫的，嘴里念念叨叨，也不知道是唱歌还是骂人，鼻涕挂的老长，臭气熏天，人都没有办法近身。这王生的妻子也顾不得嫌脏，就双膝跪倒，爬上前去祈求这疯乞丐。疯乞丐疯疯癫癫的说道：“你这小女子，长得还不错，是不是看上我了啊，你这贱女人，人尽可夫的贱人。也是奇怪了，怎么让我去救一个死人？我又不是阎王。”说着拿起自己的打狗棒就扒下王生妻子的裤子，用棍子打，啪啪作响，王生的妻子也不反抗，就强忍着，路边围观的人群越来越多。
这疯乞丐清了清嗓子，一大口浓痰就吐在了手上，足足有一大把，放在王生老婆嘴边，说道：“吃了它。”王生的妻子恶心的不行，但是想到道士的嘱托，也只能强行地把这恶心的浓痰吃掉。这浓痰进入了嘴里竟然像活了一样，直接就钻进了嗓子眼儿。这疯乞丐就疯疯癫癫的跑开了，一转眼就不知了去向，王生的妻子和弟弟没有办法，只能恨恨地回到了家中。
到家一看，自己丈夫的尸体还在房间里面，一屋子的下水，也没人敢收拾，只能自己去弄。想起被那疯乞丐侮辱了一顿，越想越气，就痛苦起来。突然觉得胸口有东西堵得慌，然后就一口吐在自己丈夫的胸腔里面，上前一看，发现是一颗心脏，还在突突地跳呢。王生妻子就上前去把王生的胸腔合上，用力地抱在怀里，渐渐地竟然发现这尸体有了温度。就赶忙让人取来棉布，把王生好好地包裹了一些，像个木乃伊一样，然后放在了床上，盖好了被子。
等到第二天早上，这王生竟然醒了，问他事情，他说就像做了一个梦一样。只是觉得腹部隐隐作痛，再看王生的肚皮上，只剩下一个铜钱大小的结痂。
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