接种新冠疫苗仍是当前疫情防控常态化形势下建立全民免疫屏障、阻断新冠病毒（SARS-CoV-2）传播、降低感染SARS-CoV-2后危重症率和病死率的重要手段。然而，合并有基础疾病的人群疫苗接种的安全性和有效性一直是备受关注的问题。肝癌作为严重的肝脏疾病，肝癌患者接种新冠疫苗的安全性和免疫原性数据至今有限。
本研究在2021年1月至2021年12月期间，从CHESS-NMCID协作组的10家医院中前瞻性纳入了既往无SARS-CoV-2感染史的74例肝癌患者。所有肝癌患者均接种了两剂国产灭活新冠疫苗，并在第二剂疫苗接种至少14天后采集血清样本，利用化学发光免疫法检测SARS-CoV-2中和抗体（深圳迈瑞SARS-CoV-2中和抗体定量检测试剂盒）。
研究表明，在安全性方面，接种新冠疫苗后，共有12.2%（9/74）的患者发生至少1项不良反应，所有不良反应均为轻度自限性反应，其中注射部位疼痛[（6.8% （5/74）]和厌食[2.7% （2/74）]分别是最常见的局部和全身性不良反应。
免疫原性方面，在接种第二剂次疫苗后中位时间45天时，所有肝癌患者SARS-CoV-2中和抗体水平中位数为13.5（四分位距6.9-23.2）AU/mL，SARS-CoV-2中和抗体阳性（>10 AU/mL）率为60.8%（45/74），45例中和抗体阳性肝癌患者的中和抗体水平中位数为19.3（四分位距15.0-38.3）AU/mL。
本研究表明，肝癌患者接种SARS-CoV-2灭活疫苗的安全性良好，其免疫反应弱于健康人群。考虑到肝癌患者注射国产灭活新冠疫苗后的潜在利大于弊，建议我国肝癌患者若无其他禁忌，尽量进行疫苗接种。
▌原文链接：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.27992
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