8岁男童车祸致右眼眶内血肿,医生妙手还其清晰“视界”

(图1:眼眶三维CT检查提示:右眼眶外侧壁骨折、眶内血肿)

(图2:术前眼外观)

(图3:术中见右眼球回退)

考虑小颜的右眼眶血肿范围大、最深处接近眶尖,存在一定手术风险,李征与小颜父母充分沟通后,于2月23日为孩子实施了手术,手术顺利,右眼球已回退至正常。

术后三天时间里,孩子的右眼球运动逐渐恢复,上睑自行上抬,角膜也恢复了透明,视力由术前的0.4上升至0.8。

看着孩子“奇迹”般的恢复,小颜妈妈喜极而泣,出现了开篇的一幕。

(图4:术后眼外观)

(术后眼眶CT示:眼眶血肿清除)

眼眶作为容纳眼球及其附属器的骨性结构,有许多重要的神经、血管走行其中,眼眶外伤可导致眶内软组织、骨膜等血管破裂,引起眶内出血。

眼眶顶部即前颅窝底,也可通过眶上裂、视神经孔等自然通道与颅内相通,因此头颅外伤、颅底骨折引起脑膜、骨膜、脑组织损伤等,出血可经骨折处进入眶内形成血肿。

眶内出血一般发病较急,病程发展迅速。少量眶内出血和小血肿,无明显症状和体征,可自行吸收。出血量较多、血肿形成,眼球突出、眶压明显增高或影响视力者,应积极治疗。

眼眶手术作为高难度的眼科四类手术,能熟练开展的医院为数不多;而儿童眼眶因还未发育完全,手术空间较成人更为狭小,手术难度更高。

郴州市第一人民医院小儿眼科作为能熟练进行儿童眼眶手术的科室,在既往成熟开展眼眶骨折整复、眼眶肿瘤摘除等手术基础上,和眼眶复杂手术领域不断深耕。

眼睛是心灵的窗户,儿童是祖国的未来,专家在此提醒各位家长,要注意道路安全、加强防范,让孩子拥有一个清晰明亮的“视界”!

湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院 周娜

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(编辑YH)