新版医保目录正式实施!预计为百姓减负超400亿元!有你需要的吗

2024年伊始,我国全新修订的国家医保药品目录正式落地实施。这是我国医疗卫生改革中一笔重要的着墨,也是对人民健康的有力保障。



一、新版医保药品目录正式实施


新版医保药品目录是在旧版基础上自上至下进行了全面细致的调整,新增了126种药品,使得新版医保药品目录已增至3088种,其中包括1698种西药和1390种中成药。与旧版相比,新增了126种显著的药品。




详细的数据表明,新增药品中有21种是恶性肿瘤治疗药物,证明我国对重大疾病,尤其是肿瘤防控的高度注重和持续投入。


同时,为了有效应对新冠病毒感染以及其他各类传染性疾病的挑战,这次调整新增了17种相关治疗药物。


对于糖尿病、精神病、风湿免疫等长期疾病的治疗需求,特别新增了15种药品,以满足其个性化、多元化的药物需求。


另外值得一提的是,新增了15种罕见病用药,其中包括阿伐替尼片,它同时具有罕见病和肿瘤的双重适应症。


此外,在其他多个医疗领域也新增了59种药品在清单中,以此扩大医保药品的覆盖面,并丰富医疗资源供给。


细化到每一个病种,每一个领域,其背后都凸显出政府以人民为中心的初心。






二、医保目录调整背景及意义


回顾过去几年,国家医保目录在医疗保障体系中扮演着至关重要的角色,不仅是保障参保人医疗权益的关键,也是对所提供的医疗服务、药品进行规范和管理的重要工具。


自2018年国家医保局组建以来,每年都会进行对国家医保目录进行调整,并落实到位,使得其逐渐走向更为成熟和规范。


自2019年至今,国家医保局已连续六年系统性地对国家医保药品目录进行更新完善,期间累计将744种药品纳入国家医保目录之内。持续的调整是为了适应医疗行业的快速发展和临床需求的变化,是我国医保体系改革的有力推动。




新版医保目录的实施,使得参保人员能够在就医购药过程中,依据新版医保药品目录所规定的药品品种及价格标准实施医保报销机制,国家医保药品目录调整工作在实践探索中有序推进,并不断走向成熟和规范,更好地服务于广大患者。


根据国家医保局的数据,预计在未来两年内,患者将因此节省超400亿元的医药费用。这无疑是一条利好消息,体现出药品谈判及竞价环节对于减轻患者经济负担的强大作用。



三、打通药品落地“最后一公里”


然而,仍有空间需要我们去填补。据统计,从2019年到2021年的期间,全国有20种针对罕见病的药品投入使用,其中只有6种在包括新疆生产建设兵团在内的31个省级行政区普遍配备。剩下的14种药物在大部分地方尚未完全推广。


那些经济较为发达、医疗保险基金的支付实力较强和医疗资源较为充足的省份,以及执行“双通道”政策比较到位的地区,这些药物的普及情况相对较好。


为解决这一问题,业界建议强化部门协同、完善医院考核机制,提高罕见病用药的合理使用率,使罕见病患者得到更加公平的医疗保障。


建立一个政府主导、多方参与并共同承担风险的针对罕见病高价值药品的保障体系,以此来进一步提高罕见病患者的医疗保障标准。





医保目录是我国医疗保障体系一部分,而不是孤立存在。为构建完善的医疗保障体系,除了医保目录之外,还包含商业保险、社会保险等构成的复杂系统,共同服务于满足人民群众的多元化需求。


总结,新版的国家医保目录体现了政府对人民群众健康的高度重视和全力保障,同时也显示了对深化医疗卫生改革的坚定决心和执行力。


在未来,我们有理由期待我国的医疗保障制度将会更加完善,服务于广大患者。

来源:消费文摘