睡眠的中憋气、呼吸困难,可能是心力衰竭

心衰是一种常见的内科疾病,但同时也容易和很多疾病混淆,比如呕吐,恶心等等,这跟简单的胃部疾病是非常相似,心衰的病人的症状取决于基础疾病以及心力衰竭的程度,一般来说,心衰的病人可以出现呼吸困难,尤其是劳力性的呼吸困难,活动以后心累、气紧加重。心衰的病人还可以出现双下肢的水肿,或者是大腿、腹腔的积液,称为心源性的水肿。有一些心衰的患者,还可以发生夜间阵发性的呼吸困难,也就是在夜间睡眠的过程当中觉得憋气,需要坐起来,进行大口的呼吸,有一些心衰的患者可以出现端坐呼吸,需要高枕卧位,这些都是心衰的典型症状:

  休息:少数冠心病病人在恢复期,自以为“心衰已过”,不会再有问题,盲目加大活动量。因劳累过度,使心率加快,耗氧量增加,诱发和加重心力衰竭的例子不乏其人。其实,恢复期病人虽不可长期与病床为伴,但也应注意充分休息,根据具体情况,”动静结合“----如散步,打太极拳等,待心功能确实恢复稳定后,再参加力所能及的工作。

  感染:罹患病毒或细菌感染,均可损害心肌收缩力,其中以上呼吸道感染为最常见。如风湿活动为诱发风湿性心脏病心力衰竭的主要诱因,也与上呼吸道感染密切相关。心脏病人注意保护自己,预防各种感染至关重要,一旦发生上呼吸道感染等应及时彻底治疗。

  情绪:情绪紧张,激动,大喜,大悲等将给病人蒙上一层阴影。因上述情况可使交感神经兴奋,儿茶酚胺大量分泌,结果使心率增快,血压升高,心衰就易”卷土重来“。对待疾病最佳态度应是”既来之,则安之“,保持情绪稳定白求恩国际和平医院心血管内科赵玉英

  饮食:暴饮暴食也是恢复期病人大敌。因胃部饱胀,可使膈肌升高,影响心肺功能,易促使心衰再次发作。心衰恢复期病人的饮食原则应以易消化,清淡的半流质或软食为主,并少食多餐,适当限制钠盐

  服药:恢复期病人心脏代偿功能虽有所恢复,但并非就可以”高枕无忧“仍需遵循医嘱使用药物维持,如强心剂,利尿药等。个别患者自以为”久病成良医“,随心所欲地用药,以至过量,不足或过早停药,心力衰竭也许会找上门来.

那么心力衰竭该如何用药治疗?

心力衰竭应该积极的进行治疗,主要就是应用利尿剂扩张血管的药物以及强心的药物来联合治疗,如果有原发疾病针对原发疾病也要积极的应用药物,同时患者要持续性进行吸氧是能够有效的改善症状的。

在标准治疗方案之上,可联合使用芪苈强心,它具有利尿、强心、抑制心室重构的作用。相关研究发现,以BNP下降为主要评价指标,在标准治疗方案上联合该产品,相比于对照组,可进一步降低BNP水平。而BNP是评估心力衰竭病情严重程度的主要指标,因此长期服用可获益。而芪苈强心对心室重构的抑制作用,更是改善了心力衰竭患者的远期预后,间接延长了患者的生存时间。

相关研究发现,心力衰竭患者在标准治疗基础上联用芪苈强心,比较对照组可显著降低慢性心衰患者的BNP,证明该药可进一步改善心衰患者的病情。除开利尿作用,还具有一定强心作用、改善循环的作用,因此它是集多种功效于一身的药物,正因如此,它也被写进了《中国心力衰竭诊断和治疗指南》里,作为推荐产品。