眼轴是什么?孩子配镜为什么要查眼轴长度?

“小朋友近视了,建议测个眼轴看看”!医生,已经验过光了,直接配眼镜就好啦,测眼轴有必要吗?

视光医生表示,非常有必要


什么是眼轴

眼轴长度是指从眼球接收光线的最表层到最里层的距离,即从角膜-晶状体-玻璃体-视网膜(感受光线最里的一层)的一条中轴线的距离。简而言之,就是眼球从前到后的长度,相当于人的身高是从地面到头顶的高度。测量眼轴长度就好像是在给眼睛测“身高”。


那么,近视度数为什么会涨?

本质是眼轴的延长

为什么要测眼轴

1.观察近视进展变化/治疗有效性的客观指标

对于眼轴长度超过了该年龄正常值的小朋友,我们通常会建议延缓眼轴延长的治疗方案(如0.01%阿托品OK镜、周边离焦软镜及周边离焦框架镜等)。

治疗是否有效?定期眼轴测量是非常好的客观指标。


2.评估发现病理性高度近视的风险

为什么近视度数不能涨太高?不只是因为眼镜太,更因为眼轴过长(眼球过度拉伸),容易导致眼部的一系列病理性改变,称为病理性近视

当眼轴长度超过27mm,发生病理性近视的风险大大增加。

病理性高度近视不仅仅发生在超过600度的高度近视人群。有些低度近视的小朋友,却已是高度近视的长眼轴,需要尽早采取措施,延缓眼轴增长。


3.高度近视做手术的指征

有的小朋友由于遗传等因素的关系,眼轴长度高于正常,且快速增长;或者发生病理性近视的人群,成年后近视度数仍继续上涨,眼轴不断延长。这时候需要定期复查眼轴,观察是否符合后巩膜固定术的手术适应征。


手术适应征:

3-17岁儿童:眼轴>27mm,近3年随访眼轴延长>1.0mm,近视屈光度数每年加深超过100度。

18岁以上成人:眼轴>28mm。近5年随访眼轴延长>1.0mm,近视屈光度每年加深超过50度;或伴眼底病变,如视网膜出血、黄斑劈裂、黄斑裂孔和黄斑区视网膜脱离等。


4.发现隐藏的高度远视

小朋友拥有超强的调节能力,因而有时会悄悄藏起“高度远视”的真相,表现为电脑验光正常,甚至视力正常、使之不能得到及时有效的治疗。而眼轴测量可以让真相无处遁形。