助力2030消除病毒性肝炎危害
中国行动
2025年7月28日，是第十五个世界肝炎日，国家疾控局综合司印发“关于做好2025年世界肝炎日主题宣传活动的通知”（国疾控综传防函〔2025〕175号）。为积极响应国家号召，2025年7月20日，中国健康促进基金会在北京主办了“医防协同 肝愿为您——乙肝综合防治模式研讨会暨《乙肝综合防治现状研究报告》发布会”。作为今年“世界肝炎日”的主题活动之一，本次会议汇聚了众多业内权威领导、专家学者，共同聚焦乙肝防治面临的问题与挑战，深入探讨乙肝综合防治模式。
会上，中国疾病预防控制中心严俊副主任解读了2025年世界肝炎日活动主题。我国今年的宣传主题是：社会共治 消除肝炎，旨在动员全社会共同参与，有效控制病毒性肝炎流行，减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡，朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标迈进，为健康中国建设打下坚实基础。
为深入了解我国乙肝防治的实际现状，探讨面临的问题与挑战，中国健康促进基金会携手中国疾病预防控制中心艾防中心，组织发起了《助力 2030 消除病毒性肝炎危害中国行动—乙肝综合防治模式探索研究项目》。该项目于去年8月在北京启动，历时近一年的时间，《乙肝综合防治现状研究报告》正式发布，会上项目专家组负责人中国疾病预防控制中心艾防中心刘中夫研究员详细解读了报告的内容。
该研究共选定我国东、中、西部地区的四省六市，采取定量和定性相结合的方法开展调查。定量调查7家三级医院、5家二级医院、14家社区卫生服务中心、10家乡镇卫生院、5家市级疾控中心和6家县区级疾控中心等47个专业机构和服务接受方，包括1215名乙肝病毒感染者和1209名非乙肝病毒感染者。
本次调查结果显示，我国乙肝综合防治工作取得了显著的成效，但在实现消除目标的道路上仍面临诸多挑战：一是存量大，成人慢性乙肝防控挑战多;二是乙肝防治体系不完善，统筹规划与资源投入待进一步加强；三是乙肝检测、诊断与报告体系存在短板。乙肝诊断率与WHO提出的消除目标差距大，治疗覆盖率亟待进一步提升；四是患者全程随访管理工作薄弱，基层医疗机构能力欠缺；五是患者对疾病治愈的预期高，但对疾病的认知和重视程度不足，推动治疗仍存在障碍；六是乙肝患者心理压力较大，对乙肝治疗认知不足，“无症状不需治疗”是主要误区；七是肝硬化肝癌风险高，疾病负担重；八是信息管理不畅和缺乏有效全程管理等因素影响患者规范治疗和长期随访等。
面对以上诸多挑战，破局建议包括：一是完善政策保障，及早组织制定全国乙肝防治规划或行动计划；二是做好三医联动，建议持续加大乙肝防治工作投入力度；三是强化检测发现，有序扩大乙肝主动筛查覆盖面；四是推动抗病毒治疗覆盖，更新乙肝病例诊断标准和规范乙肝病例报告流程；五是优化诊疗流程，强化病例诊疗全程管理体系建设；六是注重科研投入，加快乙肝治疗新型药物研发；七是减少歧视，持续开展健康宣教及强化心理支持；八是推动乙肝信息化建设，用“大数据”科学引领防治进程。
据南方医科大学南方医院侯金林教授介绍，自1965年乙肝表面抗原第一次被发现，1981年第一支乙肝疫苗问世，再到1994年乙肝抗病毒治疗时代的开启，对于乙肝病毒感染者的防治工作不断的发展与进步。时至今日，临床治疗上已经迎来功能性治愈的新希望。立足于功能性治愈的药物已进入Ⅲ期临床研究，未来有望投入临床使用。
首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授聚焦“医防融合促进院内乙肝全程管理”。中国乙肝防治面临增量小、存量大的问题。据统计我国现有乙肝病毒感染者约7500万人，需要抗病毒治疗的约1700万人，但实际接受治疗的仅有300万人。据不完全统计，我国接受过乙肝检测的人群达到7.6亿人次，但缺乏有效的管理机制，未能将进行有效的管理。未来将在院内推动多科室协作，建立院内患者规范化管理流程，实现乙肝患者的全程管理机制。
中国疾病预防控制中心艾防中心李健研究员介绍了“医防协同—我国乙肝综合防治模式探索”。建议加强医防协同、医防融合，将乙肝诊疗随访工作下沉至基层医疗卫生机构，形成社区、医院、疾控一体化的乙肝防治模式，并充分利用信息化技术，数智赋能乙肝防控，推进乙肝防治工作进程。
“这份报告是消除乙肝道路上的建议书，也是行动的再出发。”中国健康促进基金会徐卸古副理事长强调，随着我国肝炎防治工作的逐步完善，从政策指导、经费投入、队伍建设、社会保障等全方面行动，我国有望在2030年实现世界卫生组织提出的行动目标，为全球肝炎消除贡献中国方案。
