今年70岁的肖叔叔，被确诊患有老年性黄斑变性已经四五年了，如今他视力维持较为稳定，坚持注射抗vegf巩固治疗，同时定期会到衡阳爱尔眼科医院进行复查并调整用药。
肖叔叔回忆起几年前自己的视力刚开始减退的时候，当时他认为只是自己的“老花眼”加重了而已，便没有太放在心上。谁知后来视力下降的厉害，肖叔叔无论看什么都是一团模糊，总觉得眼前有黑影遮挡。他这才在家人陪伴下做了检查，并诊断为老年性黄斑变性。
“老年性黄斑变性的好发人群是老年人，而老花眼也是多见于老年人群，且这两种眼病在早期都表现为视力逐渐减退，因此不少老年患者会把老年性黄斑变性错认为老花眼。”衡阳爱尔眼科医院眼底病专科主任罗新店指出，很多老年朋友对于老年性黄斑变性认识不足，出现视物模糊等现象时误以为是“老花眼”或白内障等眼病，从而导致了治疗上的延误。
早期的老年性黄斑变性患者几乎不会感到任何的不适，但是当疾病发展至中晚期时，则会出现在灰暗的光线下视物模糊、视物变形以及视野中央暗点遮挡感。在这些症状中，视物变形，也就是把直线看成曲线是提示疾病发展到晚期的重要信号，应当尽快到医院就诊。
老年性黄斑变性的发生与年龄相关，一般多见于50岁以上的中老年人，且年龄越大，发病率就越高。不过，年龄虽然是影响老年性黄斑变性发生的主要因素，但在实际临床上老年性黄斑变性的发生往往是多因素综合作用的结果。除了年龄及遗传等因素，像抽烟、患有高血压等心血管疾病也会影响发病。
因此，中老年人群，尤其是有老年性黄斑变性家族史，或患有心血管病的老年人，一定要重视疾病预防，最好能定期做眼部检查，以便能早期发现病变、早期进行治疗。
老年性黄斑变性是黄斑区一种退行性疾病，很难完全治愈，基本会伴随一生。不少患者就干脆“躺平”，既然没得治，那就不治了。事实上，积极的治疗还是很有意义的。治疗首要目的是延缓疾病的进展，尽量提高或维持现有的视力，部分病人经过治疗，视物变形会明显好转，黑影遮挡感明显变淡，中心视力可有一定程度提高。
黄斑变性的病情会随着时间的推移而逐渐加重，如果不及时采取治疗措施，病变可能会迅速进展，可能会导致视力严重下降，甚至失明，那便真的“回天乏术”了，所以对待疾病应该有积极的治疗态度与行动力。
湖南医聊特约作者：衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖
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