肩膀痛超三成以上是它惹的祸!(你以为是肩周炎吗)

2024年05月21日15:05:14 健康 1616

您可能不知道,大部分肩膀痛并不是肩周炎引起的!科学数据表明:真正的肩周炎临床发病率并不高,只占肩关节痛的10%-15%,反而那些自称肩周炎的患者中,超过三分之一以上的是肩袖撕裂。

流行病学研究发现,肩袖损伤的发病率约在13%~32%,且会随年龄增长而升高;大于60岁人群的发病率在20%~30%,而80岁以上人群的发病率近80%。


1.什么是“肩袖损伤”?

肩袖”指的是围绕着肩关节的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉和肌腱,形成的袖套一样的结构。肩袖将肱骨头稳定于肩膀,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。

肩膀痛超三成以上是它惹的祸!(你以为是肩周炎吗) - 天天要闻

肩袖损伤就是其中的一个肌腱或者几个肌腱发生损伤。其主要表现是肩关节疼痛,患者会因为半夜痛醒或因疼痛不能入睡而就诊,同时伴有外展上肢上举困难,无力,被动上举时疼痛剧烈,特别是在上举后放下的过程中会出现疼痛加重,疼痛部位主要是在肩关节的前外侧,疼痛也可以牵扯到上臂。

如果没有合理治疗或者不适当的功能锻炼,误以为是肩周炎而强行锻炼,症状可能会进一步加重,很有可能出现肩袖撕裂,而出现肩袖撕裂后继续进行不适当的锻炼,有可能导致肩袖断裂,出现不可逆性损伤,就需要通过关节镜手术才能康复痊愈。

所以,肩关节痛不都是肩周炎,更不要将“肩袖损伤”当作肩周炎治疗,这样只会越锻炼越严重。


2.如何区分“肩袖损伤”和“肩周炎”?

(1)症状和诱因区别:

肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史,肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显,到了夜晚睡觉时,往往会被痛醒,一般都需要治疗,无法自愈;而肩周炎没有明确诱因,通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。


(2)主被动受限范围区别:

肩袖损伤时肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背的动作)疼痛受限、活动无力,但是肩关节朝前上举多正常,而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复;

肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限,犹如肩关节被“冻结凝固“了一般,所以肩周炎又被称为“冻结肩”,“凝肩”。


3.“肩袖损伤”后怎么办?

肩袖损伤分为肌腱炎(肌腱完整性良好)和肩袖撕裂(肌腱完整性部分或完全中断)两种情况。其中前者占大多数,一般经过积极综合保守治疗,配合康复锻炼即可痊愈。如果是后者,保守治疗效果不佳,往往需要关节镜手术修补缝合。保守治疗包括药物康复治疗和功能康复。

肩关节疼痛在骨科门诊非常普遍,以往大家都习惯将此归咎于肩周炎,导致接受了截然相反的错误治疗措施,致使病情进一步加重,严重影响大家的生活质量。

请您记住:遇到肩关节痛,请别随意给自己带上肩周炎的帽子,更不要轻“举”妄“治”!

健康分类资讯推荐

医生分析362名糖尿病患者,吃惊发现:患糖尿病的人,有6大恶习 - 天天要闻

医生分析362名糖尿病患者,吃惊发现:患糖尿病的人,有6大恶习

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”,方便您随时查阅一系列优质健康文章。小时候邻居老李头总说:“糖尿病啊,不是吃糖吃出来的,是人活得‘不对’养出来的。
健康+美育如何融合?常州这场两岸研讨会给出答案 - 天天要闻

健康+美育如何融合?常州这场两岸研讨会给出答案

现代快报讯(记者 王新月)6月21日至22日,首届常台“美育·大健康”教育研讨会暨托育养老产学研对接会在常州召开。来自海峡两岸的教育、医疗、养老、托育、文化艺术等领域的专家学者以及企业代表们齐聚一堂,共同探讨健康与美育融合的发展方向。大会设有学术报告、圆桌论坛、产业展位、主题分享、互动体验环节及实地参访等...
针灸把脉探秘+驱蚊香囊DIY,本周六邀你来做“中医小达人” - 天天要闻

针灸把脉探秘+驱蚊香囊DIY,本周六邀你来做“中医小达人”

想让孩子体验当医生的感觉吗?想让他们学习实用医学知识,培养健康意识吗?机会来啦!齐鲁晚报·齐鲁壹点烟台融媒中心联合烟台海港医院,将于6月28日上午9点举办一场充满趣味与知识的“小小医生”体验活动,现面向社会招募15组家庭,快来报名吧!
老人突发脑梗生命告急,应急总医院“极速手术” - 天天要闻

老人突发脑梗生命告急,应急总医院“极速手术”

近日,应急总医院卒中中心团队救治了一名在家中突然言语不能、意识模糊的老人,成功实施了脑卒中急诊介入取栓手术。新京报记者了解到,这只是卒中中心日常工作的一个缩影,近几年来,这里将数百名急性脑卒中患者从死亡线上拉了回来,让他们重新拥抱生活。急诊